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高血糖要不要吃藥

患者：女，35歲

病情描述:
高血糖要不要吃藥
共1個(gè)回答
王敬 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 內分泌科

高血糖是否需要服藥需根據血糖水平、并發(fā)癥風(fēng)險等因素綜合評估，輕度高血糖可通過(guò)生活方式干預控制，中重度需藥物輔助治療。

1、血糖監測

空腹血糖超過(guò)7.0mmol/L或餐后血糖超過(guò)11.1mmol/L時(shí)建議啟動(dòng)藥物治療，需定期監測糖化血紅蛋白評估長(cháng)期控制效果。

2、并發(fā)癥篩查

合并視網(wǎng)膜病變、腎病或周?chē)窠?jīng)病變等糖尿病并發(fā)癥時(shí)，即使血糖輕度升高也需藥物干預，二甲雙胍為基礎用藥。

3、胰島功能

C肽檢測顯示胰島功能?chē)乐厥軗p者需及早使用胰島素，格列美脲等促泌劑適用于保留部分胰島功能的患者。

4、代謝指標

伴有高血壓、高脂血癥等代謝異常時(shí)，SGLT-2抑制劑如達格列凈可同時(shí)改善多項代謝指標。

建議所有高血糖患者均需進(jìn)行醫學(xué)營(yíng)養治療和規律運動(dòng)，定期復查血糖及相關(guān)并發(fā)癥指標，藥物選擇需由內分泌科醫生個(gè)體化制定。

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