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吃二甲雙胍拉肚子怎么治療

患者：男，40歲

病情描述:
吃二甲雙胍拉肚子怎么治療
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劉正新 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 消化內科

二甲雙胍引起的腹瀉可通過(guò)調整用藥時(shí)間、補充益生菌、飲食調節、更換劑型等方式緩解。腹瀉通常由藥物胃腸刺激、腸道菌群紊亂、飲食不當、乳酸性酸中毒等原因引起。

1、調整用藥時(shí)間

隨餐或餐后立即服用可減少胃腸刺激，若仍持續腹瀉，建議在醫生指導下將普通片改為腸溶片或緩釋片。

2、補充益生菌

雙歧桿菌三聯(lián)活菌、枯草桿菌二聯(lián)活菌等益生菌可改善腸道微生態(tài)，緩解藥物導致的菌群失調性腹瀉。

3、飲食調節

避免高脂、辛辣食物，選擇低纖維的米飯、饅頭等易消化主食，腹瀉期間可適量飲用淡鹽水補充電解質(zhì)。

4、更換劑型

普通片引起的腹瀉可遵醫囑更換為二甲雙胍緩釋片或腸溶片，必要時(shí)聯(lián)合蒙脫石散等止瀉藥物短期使用。

建議記錄腹瀉頻率與飲食關(guān)聯(lián)性，若調整用藥后仍持續水樣便或出現乏力、呼吸深快等癥狀，需及時(shí)就醫排除乳酸性酸中毒。

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