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轉(zhuǎn)氨酶高能不能打乙肝疫苗

病情描述:
轉(zhuǎn)氨酶高能不能打乙肝疫苗
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馬烈 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

轉(zhuǎn)氨酶輕度升高且無急性肝炎癥狀時(shí)通??梢越臃N乙肝疫苗,轉(zhuǎn)氨酶顯著升高或存在活動性肝病時(shí)需暫緩接種。能否接種主要與肝臟基礎(chǔ)狀態(tài)、轉(zhuǎn)氨酶升高程度、病因是否明確等因素有關(guān)。

1、輕度升高:

轉(zhuǎn)氨酶輕度升高可能與熬夜、飲酒等生理因素有關(guān),若數(shù)值不超過正常值2倍且無黃疸等癥狀,經(jīng)醫(yī)生評估后可接種疫苗。

2、中度升高:

轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)中度升高需排查脂肪肝、藥物性肝損傷等病因,建議先完善肝功能檢查明確原因,暫緩接種直至指標(biāo)穩(wěn)定。

3、顯著升高:

轉(zhuǎn)氨酶超過正常值3倍以上可能提示病毒性肝炎急性期,此時(shí)接種疫苗可能加重肝臟負(fù)擔(dān),需優(yōu)先治療原發(fā)病。

4、慢性肝病:

肝硬化等慢性肝病患者接種前需綜合評估免疫功能狀態(tài),部分患者可能需調(diào)整接種方案或加強(qiáng)抗體監(jiān)測。

接種前應(yīng)完善乙肝兩對半和肝臟超聲檢查,避免空腹抽血影響轉(zhuǎn)氨酶檢測結(jié)果,接種后注意觀察有無發(fā)熱等不良反應(yīng)。

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