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老年人癲癇發(fā)作要怎么治療

病情描述:
老年人癲癇發(fā)作要怎么治療
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呂志勤 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 神經(jīng)內科

老年人癲癇發(fā)作可通過(guò)抗癲癇藥物調整、病因治療、生活管理、手術(shù)評估等方式治療。癲癇發(fā)作通常由腦血管病變、腦腫瘤、代謝異常、藥物副作用等原因引起。

1、藥物調整

苯妥英鈉、丙戊酸鈉、左乙拉西坦等抗癲癇藥物需根據血藥濃度監測結果調整劑量。老年人肝腎功能減退易導致藥物蓄積，需定期復查肝腎功能。

2、病因治療

腦血管病引起的癲癇需控制血壓血糖，腦腫瘤需評估手術(shù)指征。病因治療可能與腦缺血、占位性病變等因素有關(guān)，通常表現為突發(fā)意識喪失、肢體抽搐等癥狀。

3、生活管理

保持規律作息避免熬夜，浴室安裝防滑設施預防跌倒。建議家屬學(xué)習癲癇發(fā)作時(shí)的側臥位擺放和口腔保護措施。

4、手術(shù)評估

藥物難治性癲癇可考慮迷走神經(jīng)刺激術(shù)或病灶切除術(shù)。術(shù)前需完成視頻腦電圖監測和頭顱核磁共振檢查明確致癇灶。

老年人癲癇治療期間應避免駕駛和高空作業(yè)，家屬需記錄發(fā)作頻率和持續時(shí)間供醫生參考，日常飲食注意補充維生素B6和葉酸。

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