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怎么引起糖尿病腎病

患者：男，46歲

病情描述:
糖尿病已經(jīng)有十幾年了，最近有少尿、下肢浮腫癥狀，到醫院檢查確診為糖尿病腎病，糖尿病腎病是怎么引起的呢？
共1個(gè)回答
王敬 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 內分泌科

糖尿病腎病可能由長(cháng)期高血糖、高血壓、血脂異常、遺傳因素等原因引起，可通過(guò)控制血糖、降壓治療、調整飲食、定期監測腎功能等方式干預。

1、長(cháng)期高血糖

持續高血糖損傷腎小球濾過(guò)膜，導致蛋白尿和腎功能下降。需嚴格監測血糖，遵醫囑使用胰島素或二甲雙胍等降糖藥物，配合低糖飲食。

2、高血壓

血壓升高加速腎小球硬化，表現為水腫和血肌酐升高。建議控制鈉鹽攝入，服用纈沙坦等降壓藥，保持血壓低于130/80mmHg。

3、血脂異常

高脂血癥促進(jìn)腎臟血管病變，可能出現泡沫尿。需限制飽和脂肪攝入，使用阿托伐他汀調節血脂，定期檢查尿微量白蛋白。

4、遺傳因素

有糖尿病家族史者腎損傷風(fēng)險更高，早期可能無(wú)典型癥狀。建議基因篩查，加強血糖和尿蛋白監測，必要時(shí)使用SGLT2抑制劑保護腎臟。

糖尿病患者應每年檢查腎功能，保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免劇烈運動(dòng)加重腎臟負擔，發(fā)現異常及時(shí)就醫。

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