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中耳炎老復(fù)發(fā)怎么回事

病情描述:
中耳炎老復(fù)發(fā)怎么回事
共1個回答
李延忠 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

中耳炎反復(fù)發(fā)作可能由感冒未徹底治愈、擤鼻方式不當(dāng)、咽鼓管功能障礙、慢性鼻竇炎等原因引起，可通過規(guī)范用藥、鼻腔護(hù)理、鼓膜置管術(shù)、腺樣體切除等方式治療。

1、感冒未徹底治愈

上呼吸道感染后未規(guī)范治療易導(dǎo)致病原體殘留，表現(xiàn)為耳悶脹感和聽力下降。需完成足療程抗生素治療，可選用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛、左氧氟沙星滴耳液。

2、擤鼻方式不當(dāng)

雙側(cè)鼻孔同時用力擤鼻會使細(xì)菌逆行感染中耳。應(yīng)單側(cè)交替擤鼻，配合生理鹽水沖洗，急性期可使用苯酚甘油滴耳液、氧氟沙星滴耳液緩解癥狀。

3、咽鼓管功能障礙

可能與鼻咽部解剖異?；蜻^敏反應(yīng)相關(guān)，常見耳鳴和耳痛。需進(jìn)行咽鼓管吹張訓(xùn)練，嚴(yán)重者需鼓膜穿刺，藥物可選桉檸蒎腸溶軟膠囊、糠酸莫米松鼻噴霧劑。

4、慢性鼻竇炎

鼻竇膿性分泌物持續(xù)刺激咽鼓管開口，伴隨鼻塞和頭痛。需行鼻竇CT明確病灶，可選用鼻用糖皮質(zhì)激素、黏液促排劑，必要時行功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)。

建議避免游泳嗆水，保持鼻腔通暢，發(fā)作期間減少飛機(jī)出行，定期復(fù)查耳內(nèi)鏡評估鼓膜狀態(tài)。

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