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脾栓塞術(shù)后嚴重怎么治療

病情描述:
脾栓塞術(shù)后嚴重怎么治療
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曹廣 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 普外科

脾栓塞術(shù)后嚴重并發(fā)癥需緊急處理，治療方法包括抗感染治療、介入再通術(shù)、外科手術(shù)切除及對癥支持治療。

1、抗感染治療

術(shù)后感染可能由導管污染或免疫功能低下引起，表現為持續高熱和白細胞升高?？墒褂妙^孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等廣譜抗生素。

2、介入再通術(shù)

血管栓塞不完全可能導致脾梗死范圍擴大，需通過(guò)血管造影評估后行二次栓塞或球囊擴張術(shù)，同時(shí)配合低分子肝素抗凝。

3、外科手術(shù)切除

大面積脾梗死合并膿腫形成時(shí)，需行脾切除術(shù)，術(shù)前需糾正凝血功能異常，術(shù)后注意監測血小板變化。

4、對癥支持治療

包括輸血糾正貧血、鎮痛處理、胃腸減壓等綜合措施，重癥患者需轉入ICU進(jìn)行生命支持。

術(shù)后需嚴格臥床休息，逐步恢復飲食從流質(zhì)開(kāi)始，定期復查血常規和腹部影像學(xué)檢查，出現腹痛加劇或發(fā)熱應及時(shí)就醫。

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