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血壓140-70左右用不用吃的藥物

患者：女，35歲

病情描述:
血壓140-70左右用不用吃的藥物
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折劍青 副主任醫師 去掛號
西安交通大學(xué)第一附屬醫院 三甲 心血管內科

血壓140/70毫米汞柱是否需要服藥需結合個(gè)體情況評估，主要影響因素有高血壓分級、合并癥情況、生活方式干預效果、動(dòng)態(tài)血壓監測結果。

1、高血壓分級：

140/70毫米汞柱屬于1級高血壓（單純收縮期高血壓），若未合并糖尿病或靶器官損害，可先嘗試3-6個(gè)月生活方式調整。

2、合并癥情況：

合并冠心病、糖尿病或慢性腎病時(shí)，即使血壓處于該水平也需啟動(dòng)藥物治療，常用藥物包括氨氯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等。

3、生活方式干預：

限鹽、減重、規律運動(dòng)可使收縮壓降低5-10毫米汞柱，若3個(gè)月后血壓仍超過(guò)140/90毫米汞柱則需考慮藥物干預。

4、動(dòng)態(tài)血壓監測：

診室血壓140/70毫米汞柱但家庭自測或動(dòng)態(tài)血壓平均值≥135/85毫米汞柱時(shí)，提示需要啟動(dòng)降壓藥物治療。

建議定期監測血壓并記錄變化趨勢，每日鈉鹽攝入控制在5克以下，保持每周150分鐘中等強度有氧運動(dòng)，戒煙限酒有助于血壓管理。

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