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孕酮很低，醫生不建議保胎

患者：女，29歲

病情描述:
我的孕酮指數一直很低，可是去醫院做檢查，醫生卻不建議保胎，這是為什么？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

孕酮水平偏低且醫生不建議保胎的情況，可能與胚胎發(fā)育異常、黃體功能不足、染色體異常、母體疾病等因素有關(guān)，需結合超聲檢查與HCG水平綜合評估。

1、胚胎異常

胚胎染色體異?；蚪Y構缺陷可能導致孕酮分泌不足，常伴隨陰道出血或HCG增長(cháng)緩慢，此時(shí)強行保胎可能增加流產(chǎn)風(fēng)險，需通過(guò)超聲確認胚胎活性。

2、黃體功能不足

黃體分泌孕酮能力下降會(huì )影響子宮內膜容受性，可能表現為月經(jīng)周期縮短或孕早期反復流產(chǎn)，可通過(guò)黃體酮補充治療，但需排除胚胎質(zhì)量問(wèn)題。

3、母體疾病

甲狀腺功能減退、多囊卵巢綜合征等疾病會(huì )干擾孕酮合成，患者可能伴有乏力或體重異常，需先控制基礎疾病再考慮妊娠。

4、自然淘汰

部分早期流產(chǎn)屬于胚胎優(yōu)勝劣汰的自然過(guò)程，強行保胎可能導致稽留流產(chǎn)，表現為妊娠囊變形或胎心消失，需及時(shí)清宮避免感染。

建議遵醫囑定期復查HCG和超聲，避免劇烈運動(dòng)，保持均衡飲食，必要時(shí)可咨詢(xún)生殖內分泌科進(jìn)行生育力評估。

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