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孕40周，肚子疼，宮口沒(méi)開(kāi)沒(méi)破水，沒(méi)見(jiàn)紅

患者：女，29歲

病情描述:
孕40周，肚子疼，宮口沒(méi)開(kāi)沒(méi)破水，沒(méi)見(jiàn)紅應該怎么辦？
共1個(gè)回答
高珊 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

孕40周出現腹痛但無(wú)宮口擴張、破水或見(jiàn)紅，可能與假性宮縮、胎動(dòng)活躍、胃腸功能紊亂、先兆臨產(chǎn)等因素有關(guān)，需結合胎心監護和產(chǎn)科檢查綜合評估。

1、假性宮縮

妊娠晚期子宮敏感性增高，可能出現不規律宮縮，表現為間歇性下腹發(fā)緊，無(wú)進(jìn)行性加重。建議記錄宮縮頻率，若每小時(shí)超過(guò)6次或伴腰酸需就醫。

2、胎動(dòng)活躍

胎兒活動(dòng)可能牽拉子宮韌帶引發(fā)疼痛，尤其胎位異常時(shí)更明顯。家長(cháng)需每日定時(shí)數胎動(dòng)，若2小時(shí)胎動(dòng)少于6次或突然劇烈需急診。

3、胃腸功能紊亂

孕激素水平變化易導致腸脹氣或便秘，表現為臍周絞痛伴排便異常?？蓢L試少量多餐，適當補充雙歧桿菌等益生菌調節腸道功能。

4、先兆臨產(chǎn)

部分產(chǎn)婦臨產(chǎn)前24-48小時(shí)出現不規律宮縮，可能伴隨宮頸管消退。需立即進(jìn)行胎心監護，必要時(shí)使用鹽酸利托君抑制宮縮。

建議保持左側臥位休息，避免劇烈活動(dòng)，出現持續疼痛加劇、陰道流液或胎動(dòng)異常時(shí)需即刻就診?？蓽蕚浯a(chǎn)包隨時(shí)做好入院準備。

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