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蛀牙在換牙的時(shí)候會(huì )不會(huì )換掉

患者：女，23歲

病情描述:
蛀牙在換牙的時(shí)候會(huì )不會(huì )換掉
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張衛群 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔種植中心

蛀牙在換牙時(shí)通常不會(huì )自行換掉，乳牙蛀牙可能影響恒牙萌出，主要與乳牙齲壞程度、恒牙發(fā)育位置、口腔衛生習慣、遺傳因素有關(guān)。

1、乳牙齲壞程度

輕度齲齒可能隨乳牙脫落緩解，但深齲導致牙髓感染時(shí)，可能引發(fā)恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全。家長(cháng)需及時(shí)帶孩子進(jìn)行乳牙充填或根管治療，可使用氟化鈉甘油、玻璃離子水門(mén)汀、銀汞合金等材料。

2、恒牙發(fā)育位置

乳牙根尖周炎可能改變恒牙胚生長(cháng)方向，導致異位萌出。建議家長(cháng)每半年帶孩子拍攝口腔全景片，確診后可能需要間隙保持器或正畸干預。

3、口腔衛生習慣

兒童刷牙不徹底會(huì )加速齲齒進(jìn)展，家長(cháng)需監督使用含氟牙膏，配合牙線(xiàn)清潔鄰面。乳磨牙鄰面齲可使用氯己定含漱液、氟保護漆預防。

4、遺傳因素

釉質(zhì)發(fā)育缺陷體質(zhì)兒童更易患齲，家長(cháng)應從3歲起定期涂氟，嚴重者可考慮窩溝封閉。遺傳性牙本質(zhì)發(fā)育不全需使用復合樹(shù)脂加強修復。

換牙期需加強鈣質(zhì)與維生素D攝入，避免長(cháng)期食用黏性食物，乳牙嚴重齲壞應及時(shí)拔除以防恒牙萌出障礙。

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