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左側(cè)重復(fù)腎怎么治療

病情描述:
左側(cè)重復(fù)腎怎么治療
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

左側(cè)重復(fù)腎可通過(guò)保守觀察、藥物治療、輸尿管再植術(shù)、腎部分切除術(shù)等方式治療。左側(cè)重復(fù)腎屬于先天性泌尿系統(tǒng)畸形,通常無(wú)明顯癥狀,但可能合并尿路感染或腎積水。

1、保守觀察

無(wú)癥狀且無(wú)并發(fā)癥的重復(fù)腎無(wú)須特殊處理,建議每6-12個(gè)月通過(guò)超聲或CT監(jiān)測(cè)腎臟形態(tài)及功能變化。

2、藥物治療

合并尿路感染時(shí)可使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素,腎積水伴疼痛可選用雙氯芬酸鈉緩解癥狀。

3、輸尿管再植術(shù)

若重復(fù)腎合并輸尿管異位開(kāi)口或反流,需通過(guò)手術(shù)將異常輸尿管重新植入膀胱,術(shù)后需留置導(dǎo)尿管2-3周。

4、腎部分切除術(shù)

當(dāng)重復(fù)腎合并嚴(yán)重感染、結(jié)石或功能喪失時(shí),可切除病變腎段,保留正常腎組織,術(shù)后需監(jiān)測(cè)肌酐水平。

日常應(yīng)保持每日飲水量超過(guò)2000毫升,避免憋尿及劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀需及時(shí)復(fù)查泌尿系超聲。

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