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內源性哮喘是什么

病情描述:
內源性哮喘是什么
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馬德東 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 呼吸科

內源性哮喘是一種非過(guò)敏因素誘發(fā)的哮喘類(lèi)型，主要與呼吸道感染、冷空氣刺激、情緒波動(dòng)、遺傳易感性等因素有關(guān)，可通過(guò)抗炎治療、支氣管擴張劑、免疫調節、環(huán)境控制等方式緩解。

1、呼吸道感染

病毒或細菌感染可能損傷氣道黏膜，導致慢性炎癥反應，表現為反復喘息和夜間咳嗽。治療需使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德，聯(lián)合白三烯受體拮抗劑如孟魯司特，嚴重時(shí)加用奧馬珠單抗。

2、冷空氣刺激

寒冷空氣直接刺激氣道平滑肌收縮，誘發(fā)支氣管痙攣。建議外出佩戴口罩保暖，急性發(fā)作時(shí)使用沙丁胺醇氣霧劑，長(cháng)期控制可選用噻托溴銨粉吸入劑。

3、情緒波動(dòng)

焦慮緊張可能通過(guò)迷走神經(jīng)反射加重氣道高反應性。行為認知療法有助于緩解壓力，藥物可選擇具有鎮靜作用的抗組胺藥如酮替芬，配合茶堿緩釋片。

4、遺傳易感性

特定基因變異可能導致氣道炎癥介質(zhì)分泌異常。此類(lèi)患者需定期肺功能監測，治療方案包括福莫特羅布地奈德復合制劑，必要時(shí)采用支氣管熱成形術(shù)。

保持室內濕度適宜，避免劇烈溫差變化，規律監測峰流速值，急性發(fā)作頻繁者需攜帶急救藥物。

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