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二尖瓣脫垂怎么治比較好

病情描述:
二尖瓣脫垂怎么治比較好
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許瑞英 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

二尖瓣脫垂可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)等方式治療。二尖瓣脫垂通常由遺傳因素、結締組織疾病、感染性心內膜炎、退行性病變等原因引起。

1、生活方式調整

輕度無(wú)癥狀患者建議避免劇烈運動(dòng)、控制咖啡因攝入,定期隨訪(fǎng)心臟超聲。遺傳因素患者需監測家族成員心臟狀況。

2、藥物治療

伴有心律失常可使用普萘洛爾、美托洛爾等β受體阻滯劑,合并反流可選用依那普利等血管緊張素轉換酶抑制劑。藥物需在心血管科醫生指導下使用。

3、介入治療

中重度反流患者可考慮經(jīng)導管二尖瓣修復術(shù),創(chuàng )傷較小。該治療需評估瓣膜解剖條件,術(shù)后需抗凝管理。

4、外科手術(shù)

嚴重瓣膜病變需行二尖瓣成形術(shù)或置換術(shù),生物瓣或機械瓣選擇需結合年齡等因素。術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)抗凝治療。

患者應保持規律作息,避免感染,每6-12個(gè)月復查心臟超聲,出現心悸氣促等癥狀及時(shí)就診。

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