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胸部也就是肺部的腫瘤現在發(fā)病率比較高，隨著(zhù)疾病的發(fā)展，會(huì )出現胸腔積液，胸腔里面有了水，就會(huì )有一些表現。如果積液比較少，不會(huì )有太明顯的呼吸困難，如果胸腔積液量比較大，患者就會(huì )出現呼吸困難，胸悶等等不舒服的感覺(jué)。如果胸腔積液量過(guò)大，要根據肺部腫瘤的情況，首先要對肺部的原發(fā)腫瘤進(jìn)行相應的干預。同時(shí)對于胸腔積液來(lái)說(shuō)可能就要進(jìn)行穿刺減壓，讓患者恢復正常的呼吸，這樣再給治療腫瘤留有時(shí)間。所以如果對于肺部的腫瘤出現了胸腔積液，一個(gè)提示到腫瘤可能相對比較晚期。另一個(gè)出現了胸腔積液會(huì )影響到患者的一些生命體征，對胸腔積液我們采取的治療辦法，如果急的情況是進(jìn)行穿刺抽液。如果沒(méi)有嚴重的影響到呼吸的情況下，主要是針對原發(fā)腫瘤的治療，也可以進(jìn)行胸腔抽液進(jìn)行一些藥物注射的治療。根據腫瘤發(fā)展的情況，進(jìn)行一些觀(guān)察，嚴重的時(shí)候胸腔積液有可能會(huì )危及到生命。

抽胸腔積液后的注意做好傷口防感染工作，注意觀(guān)察癥狀以及指標，定期復查和做好積液化驗、檢查工作等。 一、抽胸腔積液后，可能有小的針眼或傷口，要及時(shí)更換紗布，避免針眼傷口感染； 二、抽完后，注意癥狀和指標，避免產(chǎn)生氣胸。一旦產(chǎn)生氣胸，會(huì )更加氣短、呼吸困難，需及時(shí)處理和治療； 三、抽完胸腔積液后，要定期復查，通過(guò)B超或X線(xiàn)，觀(guān)察引流效果，是否能把液體抽干凈、是否需要再做引流或穿刺。以B超或X線(xiàn)觀(guān)察，確定治療效果； 四、將積液做化驗和檢查，找到胸腔積液原因，針對產(chǎn)生胸腔積液病因，做針對病因治療才能治本。否則，單純引流積液只能改善癥狀，是治標手段。

氣短氣喘一定要分清它是哪一類(lèi)的病情。首先我們要看他是年輕人還是老年人，年輕人也可能有心臟的問(wèn)題，也可能有肺部的問(wèn)題。包括胸腔積液，年輕人也不是少見(jiàn)。胸腔積液最常見(jiàn)的就是結核性胸膜炎引起來(lái)胸腔積液。 所以一定要首先明確病因，然后再進(jìn)行病因的治療。心臟的原因引起來(lái)，像老年人比較常見(jiàn)的心衰引起來(lái)的，那就一定要給他抗心衰治療。如果說(shuō)心臟的供血不好，給他改善心臟的供血。在病因治療的基礎上，可以再給他一些輔助治療。慢性氣管炎的病人，如果確定因為急性的細菌感染引起，我們在病因治療抗感染的基礎上，可以用一些化痰的藥物，同時(shí)用一些擴張支氣管的藥物來(lái)改善喘息的癥狀。對于像比如胸水氣胸這些原因引起來(lái)的，必須要住院治療來(lái)抽水或者抽氣。如果氣胸不進(jìn)行抽氣治療的話(huà)，氣體不從胸腔抽出來(lái)，他肺里面的氣胸是絕對不可能自行恢復的。當然了，有少量氣胸的話(huà)，也有個(gè)別的病人可以恢復。一般主張年輕人氣胸壓縮量在20~30%的時(shí)候，可以在院外觀(guān)察。但治療也一定要注意休息，注意避免劇烈的咳嗽。胸水必須要住院抽水，一個(gè)是緩解癥狀，另外要把胸水進(jìn)行化驗，來(lái)明確病因，才能從根本上進(jìn)行治療。

胸腔積液實(shí)際上是很廣泛的疾病，形成的原因有很多。 第一，炎癥，比如有肺炎的患者，肺炎的炎癥刺激，會(huì )引起胸腔積液，有時(shí)胸腔積液也會(huì )感染，引起膿胸，是炎癥相關(guān)的胸腔積液。 第二，比如結核性的胸腔積液，雖然結核的發(fā)病率在下降，但中國仍還有很多患者有隱匿性的結核，引起結核性的胸膜炎，表現為胸痛，有胸腔積液。 第三，全身其他疾病，比如心臟病、心功能不好或腎病，或白蛋白的減少。以上情況，都會(huì )引起胸腔積液，但心功能和腎功能相關(guān)的胸腔積液，一般是雙側的比較多。而炎癥，結核性的胸腔積液則是單側的多。對于老年患者，出現胸腔積液，需要考慮腫瘤相關(guān)的胸腔積液，對于肺部，最主要的是肺癌，肺癌晚期后，會(huì )引起癌性的胸膜轉移，造成癌癥的胸腔積液。

如果胸腔積液量比較少，可通過(guò)身體的吸收后痊愈。但，如果胸腔積液量比較大，尤其是惡性的胸腔積液，會(huì )帶來(lái)不適感，如胸悶氣短等感覺(jué)。有患者甚至出現頭暈現象，很重要的表現是無(wú)法躺平，比如晚上睡覺(jué)平躺，或向一側躺會(huì )感到不舒服，氣短等，必須坐起后才能得到緩解。胸腔液給日常生活帶來(lái)的不適，影響生活質(zhì)量。 如長(cháng)期慢性的胸腔積液，抵抗力低，會(huì )合并感染引起膿胸，對身體帶來(lái)的危害不言而喻。因為膿胸，會(huì )引起胸膜增厚，形成纖維板，束縛在肺的表面，影響肺的呼吸運動(dòng)。長(cháng)時(shí)間，肺功能下降顯著(zhù)，活動(dòng)量少，走路時(shí)間長(cháng)有氣短的現象。