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鼓膜長(cháng)期穿孔什么引起的

病情描述:
鼓膜長(cháng)期穿孔什么引起的
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李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

鼓膜長(cháng)期穿孔可能由慢性中耳炎、外傷性穿孔、氣壓損傷、腫瘤壓迫等原因引起，需根據病因采取抗感染、手術(shù)修補等治療措施。

1、慢性中耳炎

反復發(fā)作的中耳感染導致鼓膜組織破壞，常伴隨耳痛、流膿。需控制感染后行鼓膜成形術(shù)，可選用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星滴耳液等藥物。

2、外傷性穿孔

挖耳不慎或頭部撞擊直接損傷鼓膜，多表現為突發(fā)耳痛、耳鳴。小穿孔可自愈，大穿孔需手術(shù)修補，避免使用氧氟沙星滴耳液等耳毒性藥物。

3、氣壓損傷

潛水、飛行等氣壓驟變導致鼓膜內外壓力失衡，可能伴隨眩暈。急性期需保持耳道干燥，嚴重者可行鼓膜修補術(shù)，預防性使用偽麻黃堿緩解咽鼓管功能障礙。

4、腫瘤壓迫

中耳膽脂瘤或外耳道腫瘤侵蝕鼓膜，常見(jiàn)進(jìn)行性聽(tīng)力下降。需手術(shù)切除病灶并行鼓室成形術(shù)，術(shù)后配合頭孢克肟等抗生素預防感染。

避免用力擤鼻及耳道進(jìn)水，定期復查聽(tīng)力，術(shù)后三個(gè)月內禁止乘坐飛機或潛水。

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