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總是腹瀉需不需要做腸鏡檢查

患者:男,20歲

病情描述:
總是腹瀉需不需要做腸鏡檢查
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

反復腹瀉是否需要腸鏡檢查需結合癥狀特征和風(fēng)險因素綜合評估,腸鏡主要適用于排查炎癥性腸病、腸息肉等器質(zhì)性疾病。

1、癥狀持續

腹瀉持續超過(guò)4周或反復發(fā)作,伴隨體重下降、夜間腹瀉等警報癥狀時(shí)建議腸鏡檢查,可能與克羅恩病等慢性腸道炎癥有關(guān)。

2、年齡因素

40歲以上人群首次出現慢性腹瀉,或存在結直腸癌家族史者需優(yōu)先考慮腸鏡,可同步進(jìn)行息肉篩查和病理活檢。

3、糞便異常

出現黏液膿血便、黑便等異常排泄物時(shí),腸鏡能直接觀(guān)察腸道黏膜病變,鑒別潰瘍性結腸炎、感染性腸炎等病因。

4、治療無(wú)效

規范藥物治療2周以上無(wú)改善的功能性腹瀉,需通過(guò)腸鏡排除器質(zhì)性病變,必要時(shí)可結合膠囊內鏡進(jìn)一步檢查。

日常注意記錄排便頻率和性狀變化,避免高脂辛辣飲食刺激腸道,檢查前需按醫囑做好腸道準備確保觀(guān)察效果。

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