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頸動(dòng)脈斑塊怎么治療

患者：女，22歲

病情描述:
頸動(dòng)脈斑塊怎么治療
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倪新海 主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 心血管內科

頸動(dòng)脈斑塊可通過(guò)生活方式干預、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。頸動(dòng)脈斑塊通常由高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等原因引起。

1、生活方式干預

控制血壓血糖血脂，戒煙限酒，低鹽低脂飲食，適量運動(dòng)有助于延緩斑塊進(jìn)展。每日攝入足量蔬菜水果，減少飽和脂肪酸攝入。

2、藥物治療

阿托伐他汀可穩定斑塊，阿司匹林能抗血小板聚集，氯吡格雷適用于不能耐受阿司匹林者。需在醫生指導下規范用藥，定期復查肝腎功能。

3、頸動(dòng)脈內膜剝脫術(shù)

適用于狹窄超過(guò)70%且有癥狀患者。手術(shù)直接切除斑塊，但存在腦卒中、神經(jīng)損傷等風(fēng)險。術(shù)前需全面評估手術(shù)指征。

4、頸動(dòng)脈支架植入術(shù)

通過(guò)血管內放置支架擴張狹窄部位。創(chuàng )傷較小但費用較高，術(shù)后需長(cháng)期服用抗血小板藥物預防支架內血栓形成。

建議每3-6個(gè)月復查頸動(dòng)脈超聲，監測斑塊變化情況。保持規律作息，避免劇烈運動(dòng)導致斑塊脫落，出現頭暈等不適及時(shí)就醫。

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