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導(dǎo)致相關(guān)性血流感染要如何解決

病情描述:
導(dǎo)致相關(guān)性血流感染要如何解決
共1個回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師 去掛號
北京協(xié)和醫(yī)院西院 三甲 泌尿外科

導(dǎo)致相關(guān)性血流感染可通過抗感染治療、原發(fā)病控制、導(dǎo)管管理、免疫支持等方式解決。相關(guān)性血流感染通常由導(dǎo)管相關(guān)感染、手術(shù)創(chuàng)傷、免疫功能低下、耐藥菌感染等原因引起。

1、抗感染治療

根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇敏感抗生素,常用藥物包括萬古霉素、美羅培南、替加環(huán)素等廣譜抗菌藥物,嚴(yán)重感染需聯(lián)合用藥并監(jiān)測血藥濃度。

2、原發(fā)病控制

積極治療糖尿病、腫瘤等基礎(chǔ)疾病,糾正營養(yǎng)不良狀態(tài),控制血糖水平在穩(wěn)定范圍,減少感染復(fù)發(fā)概率。

3、導(dǎo)管管理

疑似導(dǎo)管相關(guān)血流感染時應(yīng)及時拔除或更換導(dǎo)管,對導(dǎo)管尖端進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),嚴(yán)格無菌操作規(guī)范以減少醫(yī)源性感染。

4、免疫支持

對粒細(xì)胞缺乏患者可應(yīng)用粒細(xì)胞集落刺激因子,嚴(yán)重免疫功能低下者可考慮靜脈免疫球蛋白輸注輔助治療。

治療期間需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,維持水電解質(zhì)平衡,定期復(fù)查血常規(guī)及炎癥指標(biāo),嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成全程抗感染療程。

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