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生完孩子后漏尿是什么原因引起的

病情描述:
生完孩子后漏尿是什么原因引起的
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顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 泌尿外科

生完孩子后漏尿可能由盆底肌松弛、分娩損傷、激素水平改變、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起,可通過盆底肌鍛煉、電刺激治療、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式治療。

1、盆底肌松弛

妊娠期子宮壓迫及分娩時(shí)肌肉過度拉伸導(dǎo)致盆底肌松弛,表現(xiàn)為咳嗽或打噴嚏時(shí)漏尿。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,每日重復(fù)進(jìn)行收縮訓(xùn)練。

2、分娩損傷

陰道分娩可能造成盆底神經(jīng)或結(jié)締組織損傷,引發(fā)壓力性尿失禁。可嘗試生物反饋治療,配合使用鹽酸米多君、度洛西汀等藥物改善癥狀。

3、激素水平改變

產(chǎn)后雌激素水平下降導(dǎo)致尿道黏膜萎縮,可能加重尿失禁。局部使用雌激素軟膏或口服雌二醇,同時(shí)增加大豆制品等植物雌激素?cái)z入。

4、泌尿系統(tǒng)感染

產(chǎn)后抵抗力下降易引發(fā)膀胱炎,出現(xiàn)急迫性尿失禁。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,確診后可服用磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因或頭孢克肟等抗生素治療。

產(chǎn)后6周內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),每日飲水控制在2000毫升左右,咳嗽前主動(dòng)收縮盆底肌可減少漏尿發(fā)生,癥狀持續(xù)需及時(shí)就診評(píng)估。

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