總膽汁酸高是怎么回事呢？
患者：男，33歲
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- 王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京大學人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有哪些？
晚期肝癌治療免疫治療效果顯著、進展迅速，免疫治療藥物主要包括PD-1和PD-L1兩類，其中PD-L1在國內(nèi)上市有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗，德瓦魯單抗主要用于非小細胞肺癌，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案，全球首個也是目前唯一獲批用于治療不可切除肝細胞癌的一線免疫聯(lián)合方案，已經(jīng)被寫入國際和國內(nèi)的肝癌治療指南，推進為一線治療方案。 隨著越來越多的免疫藥和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長。123373次播放 2020-12-08
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膽囊癌是什么引起的
膽囊癌目前的發(fā)病機理并不是十分清楚。但是從臨床上來看，往往膽囊癌的病人，實際上是合并有膽囊結石。據(jù)臨床統(tǒng)計，70％的膽囊癌病人都合并有膽囊結石。反過來講，膽囊結石是膽囊癌的一個重要誘因。還有一部分病人是膽道的感染，比如說過去衛(wèi)生條件不好，有膽道蛔蟲，膽道的感染比較嚴重，那也可以促進膽囊癌的發(fā)生。語音時長 00:5358048次收聽 2018-09-07 -
急性膽囊炎嚴重嗎
急性膽囊炎比較嚴重，急性膽囊炎大多數(shù)情況都是膽囊結石造成，由膽囊管的梗阻引起的急性膽囊炎癥，患者主要表現(xiàn)為上腹和右上腹比較劇烈的疼痛，以及向右肩背部放射的疼痛。 一旦發(fā)生這種情況后，急性膽囊炎患者應該及時的到醫(yī)院就診，確診后患者需要停止進食，減少對膽囊的刺激。因為禁食后會刺激膽囊收縮，等病情稍有緩解時，患者可以食用一些利于消化的食物。醫(yī)生也會給患者輸一些抗感染的消炎藥，還會口服一些像硫酸鎂的解痙藥物，嚴重者需要外科手術。語音時長 01:1156739次收聽 2018-09-14 -
膽囊息肉樣病變是什么
膽囊息肉實際上是一個病理學的概念。在門診或者在臨床上常見的是一個B超學的概念。B超不能診斷膽囊息肉，B超的診斷應該叫膽囊息肉樣病變。就是像膽囊息肉一樣的病，所以叫膽囊息肉樣病變。膽囊息肉樣病變包括真正的膽囊息肉，還有一些膽囊腺瘤以及膽囊脂肪瘤等等的一些腫瘤。這是只占了很少的一部分，絕大多數(shù)都是膽固醇性的結晶。 實際上B超所說的膽囊息肉樣病變，就包括了膽固醇結晶。真正的膽囊息肉、膽囊的腺瘤，在膽囊息肉樣病變小于一厘米時候，99％以上都是膽固醇結晶。在大于一厘米以上以后，是真正的膽囊息肉的概率，大概在30％左右。語音時長 01:2364764次收聽 2018-09-07 -
晚期肝癌靶向治療進展
肝癌以往靶向治療藥物只有索拉非尼，只有10%不到的病人能夠使腫瘤縮小。 最新的肝癌靶向藥物有侖伐替尼、瑞戈非尼、卡博替尼、多納非尼、阿帕替尼等。 侖伐替尼目前是肝癌靶向藥物中治療最好的藥物，有效率高毒副作用輕，大約80%的病人的腫瘤會控制住，其中大約40%病人的腫瘤會縮小。75334次播放 2020-12-08
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膽結石飲食應該注意哪些
患上了膽結石飲食上應該注意哪些事項呢?膽結石的出現(xiàn)對于患者的日常飲食是需要多注意的，因為很多患者之所以會出現(xiàn)膽結石，往往就會因為日常的飲食出現(xiàn)了問題，因此想要避免病情更加嚴重，也需要合理安排好飲食，那么患上了膽結石飲食上應該注意哪些事項呢?
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肝癌手術后復發(fā)怎么辦？
肝癌手術后復發(fā)的幾率還是很高的，大約50%到70%的病人做了手術以后還會復發(fā)。 復發(fā)了以后有這么幾個選擇：第一，再次手術。再次手術的可能性往往都不大。第二，選擇介入。如果手術后復發(fā)，可以選擇動脈灌注或者是動脈介入。另外一點，如果說單發(fā)的腫瘤復發(fā)，可以用放射治療。第四點，術后復發(fā)還可以采取藥物。 目前來看藥物，最好的藥物治療應該是靶向聯(lián)合免疫藥物，靶向聯(lián)合免疫藥物可以有貝伐珠單抗+PD-L1單抗的T+A方案，也可以選擇侖伐替尼+PD-1的靶向聯(lián)合免疫的治療方案。96423次播放 2020-12-08
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膽結石可以完全自愈嗎
膽結石可以完全自愈嗎?在生活中看病就得花錢，患有膽結石疾病，很多的患者希望疾病能自愈，這樣就可以省下一大筆錢，還能少受罪，那么今天我們一起來了解一下，膽結石可以完全自愈嗎：
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膽結石的常規(guī)檢查小妙招
膽結石的常規(guī)檢查小妙招是什么呢?疾病的治療離不開檢查的結果，很多患者們可能都沒有對于檢查引起重視，其實這是非常不正確的，因為專業(yè)的檢查方式才能夠保證更加有效地治療效果，那么患上了膽結石的常規(guī)檢查小妙招是什么呢?
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膽囊癌的癥狀
膽囊癌早期無特異性癥狀，如有慢性膽囊炎或膽囊結石，發(fā)作時可出現(xiàn)腹痛、惡心嘔吐、腹部壓痛等癥狀。病人因膽囊良性疾病行膽囊切除，術后病理檢查發(fā)現(xiàn)的膽囊癌，稱意外發(fā)現(xiàn)的膽囊癌。當腫瘤侵犯至漿膜或膽囊床，則出現(xiàn)定位癥狀，如右上腹痛，可放射至肩背部。 膽囊管受阻時可觸及腫大的膽囊，能觸及右上腹腫物時，往往已到晚期，常伴有腹脹、食欲差、體重減輕或消瘦、貧血、肝大，甚至出現(xiàn)黃疸、腹水、全身衰竭。少數(shù)腫瘤穿透漿膜，發(fā)生膽囊急性穿孔、腹膜炎，或慢性穿透至其他臟器形成內(nèi)瘺。50546次播放 2018-08-24
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膽結石的檢查項目要做哪些
膽結石的檢查項目要做哪些呢?患上了膽結石只是依靠表面上的癥狀去診斷是不行的，為了增加診斷和治療的有效性，我們需要先進行專業(yè)的檢查，畢竟很多人的癥狀還是有所差別的，那么膽結石的檢查項目要做哪些呢?一起來了解吧。
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膽囊息肉樣病變手術后注意什么
膽囊息肉樣病變的病人，手術前沒有什么特別需要注意的事項。因為現(xiàn)在膽囊切除術是一個非常常規(guī)，非常普遍的一個手術。在很多的三甲醫(yī)院，已經(jīng)是列入移植手術的范疇。這些病人并不需要住院。實際上就是在門診完成一些術前檢查，手術當日到醫(yī)院，做完手術。有的醫(yī)院觀察一晚上，有的醫(yī)院可能上午做完手術，晚上就可以回家休息。沒有什么特別需要注意的，對于一些高齡的病人，可能還需要謹慎一些。對于青壯年的病人，實際上沒有什么特別注意的事項。語音時長 00:5060073次收聽 2018-09-07 -
膽囊腫怎么治療
膽囊腫包括膽囊囊腫及膽管囊腫，膽囊囊腫大多選擇藥物治療，病情嚴重時也可選擇手術治療。膽管囊腫在確診后則應積極手術治療，否則可引起嚴重的并發(fā)癥。在治療期間，患者要注意清淡飲食，保持樂觀的情緒，還要注意休息，避免熬夜。
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膽囊癌的治療方法
膽囊癌可以進行手術切除治療。 膽囊癌是一個預后很差的疾病。切除率只達到20％到30％。膽囊癌的早期癥狀幾乎沒有，往往腫瘤侵犯了周圍的組織和臟器后，才引起相應的癥狀。如果有手術機會，根據(jù)累及臟器的不同，有不同的手術方案。侵犯肝臟可能要合并切掉一部分肝臟。 最主要的一點，是淋巴結的清掃。做膽囊癌如果只是切除了膽囊，遠遠不夠。因為膽囊癌的轉移有兩站淋巴結，把引流區(qū)的淋巴結清掉。否則，預后會很差。但膽囊癌的手術，是比較復雜的一個手術。它的附近有肝動脈、門靜脈、膽管、十二指腸、胰腺等等的鄰近組織，周邊還有更大的血管。往往淋巴結引流區(qū)域，在腹主動脈、下腔靜脈、腎靜脈的附近。把這些淋巴結做徹底的清掃，是一個比較困難的手術。語音時長 01:4851588次收聽 2018-09-07 -
射頻消融術
射頻消融技術對治療肝癌而言，是一個較好的技術。它的適用范圍： 第一，一般情況下，腫瘤直徑在2~5厘米，特別是2厘米以下，使用射頻消融術治療，效果較好。 第二，射頻消融是一個熱療，熱傳導不可控制。對肝臟表面的一些腫瘤，由于它的熱傳導不可控制，往往可能會導致周圍臟器的損傷，所以這部分病人的應用會受限。可以采取腹腔鏡，將周圍的組織阻隔開后，進行射頻消融。 第三，一些腫瘤鄰近重要結構的病人，也不太適合做射頻消融術。例如腫瘤在肝門部，如果做射頻消融術，可能會損傷肝門部，最后導致嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。59483次播放 2018-08-24
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膽結石手術費用
膽結石手術一般需要8000元-30000元，具體費用可能與當?shù)亟?jīng)濟水平、具體病情、所需要的材料、設備、術式等因素有關。在一線城市進行腹腔鏡膽囊切除術的費用通常在15000元-25000元之間，傳統(tǒng)開腹手術的費用約為8000元-15000元。二線城市同類手術費用會降低一些，腹腔鏡手術需要12000元-20000元，開腹手術需要6000元-12000元。三線及以...125次瀏覽 2025-12-06
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感覺下面打開了是不是要來月經(jīng)
感覺下面打開了通常不是來月經(jīng)的直接征兆，這種感覺可能與陰道或盆腔區(qū)域的生理變化有關，而月經(jīng)來潮的主要信號包括腹部隱痛、乳房脹痛和情緒波動等。下面打開了的感覺可能由盆底肌肉松弛、陰道炎癥、盆腔器官下垂、激素波動或心理因素等原因引起，可通過盆底肌訓練、藥物治療、手術治療、生活方式調(diào)整或心理疏導等方式緩解。建議及時就醫(yī)檢查以明確具體原因。一、盆底肌肉松弛盆底肌肉松...105次瀏覽 2025-12-06
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頸部斑塊怎么辦
頸部斑塊可通過控制危險因素、調(diào)整生活方式、藥物治療、手術治療、定期復查等方式處理。頸部斑塊通常由動脈粥樣硬化、高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等原因引起。一、控制危險因素積極控制導致動脈粥樣硬化的基礎疾病是關鍵。對于高血壓患者，應將血壓控制在穩(wěn)定水平。高脂血癥患者需降低低密度脂蛋白膽固醇。糖尿病患者應嚴格管理血糖。吸煙者必須戒煙，這些措施能有效延緩斑塊進展，降...74次瀏覽 2025-12-06
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nt胎心率多少正常
胎心率正常范圍通常在每分鐘110次到160次之間，胎心率監(jiān)測是評估胎兒宮內(nèi)狀態(tài)的重要手段，通過超聲檢查可以獲取這一數(shù)據(jù)。胎心率監(jiān)測通常在孕11周到13周加6天進行，此時胎兒發(fā)育進入關鍵階段，胎心率數(shù)值可以反映胎兒的心臟功能和氧氣供應情況。在正常范圍內(nèi)，胎心率會隨著孕周增長而出現(xiàn)生理性變化，孕早期可能偏快，孕中期逐漸穩(wěn)定，孕晚期因胎兒活動可能出現(xiàn)短暫加速。胎心...
127次瀏覽 2025-12-06
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進行針對性措施。具體如下：370次瀏覽 2024-09-25
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4類人群不宜吃桑葚
桑葚性寒且含糖量較高，脾胃虛寒者、糖尿病患者、過敏體質(zhì)者及低血糖患者不宜食用。脾胃虛寒人群消化系統(tǒng)功能較弱，食用桑葚可能加重腹部冷痛與腹瀉癥狀。桑葚含有的鞣酸成分會刺激胃腸黏膜，導致消化液分泌異常。這類人群日常需選擇溫性食物如山藥、生姜，避免生冷飲食對脾胃的進一步損傷。糖尿病患者需要嚴格控制糖分攝入，桑葚中的果糖和葡萄糖含量較高，可能引起血糖快速上升。長期過...65次瀏覽 2025-12-06
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土豆怎么做才好吃
土豆可以通過蒸煮、燉煮、油炸、烘烤和涼拌等多種方式制作，以提升口感和風味。一、蒸煮蒸煮土豆能保留其天然甜味和營養(yǎng)成分，適合制作土豆泥或健康配菜。選擇新鮮土豆洗凈后放入蒸鍋，大火蒸15-20分鐘至筷子能輕松插入，去皮后壓成泥狀，加入少量牛奶或黃油調(diào)節(jié)口感。蒸煮過程中避免過度加熱，防止水分流失導致質(zhì)地干硬。這種方法適用于嬰幼兒或消化較弱人群，能減少油脂攝入。二、...119次瀏覽 2025-12-06
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尿毒癥是什么原因導致的
尿毒癥是慢性腎臟病發(fā)展到終末期的嚴重綜合征，主要病因有糖尿病腎病、高血壓腎損害、原發(fā)性腎小球疾病、梗阻性腎病、多囊腎等。一、糖尿病腎病長期血糖控制不佳會損傷腎小球濾過膜，導致蛋白尿和腎功能進行性下降?；颊咴缙诳赡艹霈F(xiàn)微量白蛋白尿，后期發(fā)展為大量蛋白尿和水腫。治療需嚴格控制血糖，使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖膠囊等降糖藥物，并配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。二...267次瀏覽 2025-12-06
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碧根果的營養(yǎng)價值
碧根果含有蛋白質(zhì)、不飽和脂肪酸、維生素E、礦物質(zhì)和膳食纖維等多種營養(yǎng)成分，有助于補充能量、保護心血管健康和促進腸道蠕動。一、蛋白質(zhì)碧根果中的蛋白質(zhì)含量較高，能夠為人體提供必需的氨基酸，促進組織修復和生長發(fā)育。蛋白質(zhì)是維持免疫系統(tǒng)功能的重要物質(zhì)，適量食用可幫助增強抵抗力。對于日常飲食中蛋白質(zhì)攝入不足的人群，碧根果可作為有益的補充來源。但需注意控制攝入量，避免過...163次瀏覽 2025-12-06
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妊娠期高血壓疾病
妊娠期高血壓疾病是妊娠與血壓升高并存的一組疾病，主要包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓伴子癇前期、慢性高血壓合并妊娠等類型，可能與遺傳因素、胎盤缺血、血管內(nèi)皮損傷、免疫適應不良、營養(yǎng)缺乏等因素有關?；颊呖沙霈F(xiàn)血壓升高、蛋白尿、水腫、頭痛、視力模糊等癥狀，嚴重時可能導致抽搐、昏迷、胎盤早剝等并發(fā)癥。建議孕婦定期產(chǎn)檢，監(jiān)測血壓變化，積極配合醫(yī)生治療，做...59次瀏覽 2025-12-06
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如何減掉大肚腩
減掉大肚腩可通過調(diào)整飲食、增加運動、改善生活習慣、進行針對性訓練、尋求醫(yī)療干預等方式實現(xiàn)。大肚腩通常由不良飲食習慣、缺乏身體活動、激素水平變化、內(nèi)臟脂肪堆積、潛在疾病等原因引起。一、調(diào)整飲食減少高熱量食物攝入，增加蔬菜水果和全谷物比例，有助于控制總體能量平衡。選擇富含膳食纖維的食物如燕麥和豆類，可以增強飽腹感并促進胃腸蠕動。限制含糖飲料和精制碳水化合物的攝取...
44次瀏覽 2025-12-06
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寶寶總挑食該怎么辦
寶寶總挑食可通過調(diào)整飲食結構、營造用餐氛圍、鼓勵自主進食、適當補充營養(yǎng)及尋求專業(yè)幫助等方式改善。挑食可能與生長發(fā)育特點、味覺敏感、家庭喂養(yǎng)方式、心理因素及潛在健康問題等原因引起。一、調(diào)整飲食結構從少量多樣化的輔食開始引入，將蔬菜水果切成趣味形狀，搭配不同顏色的食材激發(fā)進食興趣。避免長期重復單一食物，可嘗試將寶寶抗拒的食材混入喜愛的食物中，如把西藍花碎末加入肉...
212次瀏覽 2025-12-06
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男性裸睡的壞處
男性裸睡通常沒有實質(zhì)性健康壞處，反而可能對生理和心理有積極影響，但某些特定情況下需注意衛(wèi)生與環(huán)境調(diào)節(jié)。裸睡時皮膚直接接觸床品，若清潔不及時可能增加局部皮膚刺激風險。男性會陰部汗腺分布密集，高溫環(huán)境下易積聚汗液，潮濕環(huán)境可能滋生細菌。日常應選擇透氣性好的棉質(zhì)床單，每周更換清洗寢具，保持睡眠環(huán)境干燥通風。對于易出汗體質(zhì)，睡前可溫水清洗并擦干身體，避免殘留分泌物刺...79次瀏覽 2025-12-06
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主動脈夾層動脈瘤
主動脈夾層動脈瘤是一種心血管系統(tǒng)的急危重癥，指主動脈內(nèi)膜撕裂導致血液進入動脈壁中層形成夾層，并伴隨動脈瘤樣擴張。其主要病因包括高血壓、動脈粥樣硬化、馬凡綜合征、主動脈瓣二葉畸形及外傷等，典型癥狀為突發(fā)劇烈胸背痛、血壓異常、意識障礙等。治療需根據(jù)分型選擇藥物控制、介入手術或開放手術，常用藥物包括硝苯地平控釋片、美托洛爾緩釋片、鹽酸烏拉地爾注射液等，手術方式涵蓋...135次瀏覽 2025-12-06
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丙肝的早期癥狀
丙型病毒性肝炎的早期癥狀可能包括乏力、食欲減退、惡心、右上腹不適、肌肉關節(jié)酸痛等表現(xiàn)。一、乏力乏力是丙肝早期最常見的非特異性癥狀，由于病毒侵入肝細胞后引發(fā)免疫反應，導致能量代謝紊亂?；颊叱１憩F(xiàn)為持續(xù)性的疲勞感，即使充分休息也難以緩解，可能伴隨工作效率下降和日?；顒幽芰p弱。這種乏力與普通疲勞不同，具有持續(xù)性加重的特點，需要結合其他癥狀和實驗室檢查進行鑒別診斷...142次瀏覽 2025-12-06
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最有效的生發(fā)方法
生發(fā)方法的效果因人而異，目前醫(yī)學上證實有效的方法主要包括藥物治療、物理治療和手術治療等。一、藥物治療藥物治療是應對雄激素性脫發(fā)等常見脫發(fā)問題的基礎方法。米諾地爾酊是一種外用藥，能夠促進頭皮局部血液循環(huán)，刺激毛囊從休止期向生長期轉化，從而延長毛發(fā)生長期，適用于男性和女性的雄激素性脫發(fā)。非那雄胺片是一種口服處方藥，通過抑制體內(nèi)二氫睪酮的生成來減緩毛囊萎縮，主要適...
75次瀏覽 2025-12-06
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產(chǎn)后產(chǎn)道修復有必要做嗎
產(chǎn)后產(chǎn)道修復通常建議根據(jù)個人情況選擇進行，有助于恢復盆底肌功能和預防長期健康問題。自然分娩過程中產(chǎn)道可能發(fā)生拉伸或輕微撕裂，盆底肌群支持力減弱，導致短期出現(xiàn)壓力性尿失禁或會陰墜脹感。此時通過生物反饋訓練或電刺激治療可增強肌力，改善膀胱控制能力。產(chǎn)后六周內(nèi)進行凱格爾運動能主動收縮盆底肌，促進局部血液循環(huán)。修復干預可降低盆腔器官脫垂風險，避免影響日常活動能力。存...84次瀏覽 2025-12-06
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兒童矯正牙齒大概要多少錢
兒童矯正牙齒一般需要8000-50000元，具體費用與矯正難度、矯治器類型、治療周期以及地區(qū)消費水平等因素相關。采用傳統(tǒng)金屬固定矯治器的費用通常在8000-15000元，這類矯治器通過粘接在牙齒表面的托槽和弓絲施加持續(xù)輕柔的力量，逐步調(diào)整牙齒位置和頜骨關系。選擇陶瓷透明托槽的半隱形矯正需要12000-25000元，其托槽顏色更接近天然牙色。無托槽的隱形透明牙...160次瀏覽 2025-12-06
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輕度躁狂癥能自愈嗎
輕度躁狂癥一般不能自愈，建議及時就醫(yī)并接受規(guī)范治療。輕度躁狂癥是雙相情感障礙的一種表現(xiàn)，可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會壓力等原因有關。輕度躁狂癥雖然癥狀相對輕微，但本質(zhì)上是一種需要干預的精神心理問題?；颊呖赡荏w驗到情緒持續(xù)高漲、精力旺盛、言語增多、睡眠需求減少等表現(xiàn)。這些癥狀往往會影響日常社交和工作效率，長期存在可能導致人際關系緊張或財務決策失誤。盡...628次瀏覽 2025-12-06
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枸杞的營養(yǎng)價值
枸杞富含多種營養(yǎng)素，主要包括枸杞多糖、甜菜堿、類胡蘿卜素、維生素和礦物質(zhì)等成分。一、枸杞多糖枸杞多糖是枸杞的主要活性成分，具有調(diào)節(jié)免疫功能的作用。這種成分有助于增強機體抵抗力，促進免疫細胞活性。枸杞多糖還表現(xiàn)出一定的抗氧化特性，能夠幫助清除體內(nèi)自由基。適量攝入枸杞多糖對維持身體健康有積極作用。二、甜菜堿甜菜堿在枸杞中含量較高，這種物質(zhì)參與體內(nèi)的甲基化反應。甜...79次瀏覽 2025-12-06
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人的脊椎骨一共多少塊
人的脊椎骨一共有26塊。頸椎位于脊柱最上方，共有7塊椎骨，它們支撐頭部并允許頸部進行前屈后伸和旋轉等多種活動。胸椎有12塊，這些椎骨與肋骨相連構成胸廓，保護心肺等重要器官，活動范圍相對較小。腰椎有5塊，是整個脊柱中承受壓力最大的部分，負責支撐上半身體重并完成彎腰和扭轉等動作。骶骨由5塊骶椎融合而成一塊，構成骨盆后壁，連接脊柱與骨盆。尾骨由4塊尾椎融合而成一塊...97次瀏覽 2025-12-06
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眼睛近視了怎樣才能恢復 改善近視的方法有哪些？
眼睛近視了怎樣才能恢復：想要恢復視力，首先要知道近視的類型，近視可分為假性近視和真性近視，如果是假性近視則可以通過合理的用眼習慣來恢復，如果是真性近視的話，是不可逆的，但是可以通過手術的形勢來矯正視力。743次瀏覽 2023-08-28
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