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什么是慢性心力衰竭

病情描述:
什么是慢性心力衰竭
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折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

慢性心力衰竭是指心臟長(zhǎng)期泵血功能下降,無(wú)法滿足機(jī)體代謝需求的臨床綜合征,常見(jiàn)病因包括冠心病、高血壓、心肌病、心臟瓣膜病等。

1、冠心病

冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌缺血,可能與長(zhǎng)期高脂飲食、吸煙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為活動(dòng)后胸悶、夜間陣發(fā)性呼吸困難。可遵醫(yī)囑使用美托洛爾、呋塞米、螺內(nèi)酯等藥物。

2、高血壓

長(zhǎng)期血壓控制不佳增加心臟負(fù)荷,可能與鈉鹽攝入過(guò)量、精神緊張有關(guān),常見(jiàn)癥狀為下肢水腫、勞力性氣促。建議使用纈沙坦、比索洛爾、氫氯噻嗪等藥物。

3、心肌病

心肌結(jié)構(gòu)異常影響收縮功能,部分與病毒感染、遺傳因素相關(guān),多伴有心悸、端坐呼吸。治療需采用地高辛、伊伐布雷定、托拉塞米等藥物。

4、心臟瓣膜病

瓣膜狹窄或關(guān)閉不全導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)紊亂,可能由風(fēng)濕熱、退行性變引起,典型表現(xiàn)為咳嗽咯血、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性。嚴(yán)重者需進(jìn)行瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。

患者應(yīng)限制每日鈉鹽攝入低于5克,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)體重變化,出現(xiàn)氣短加重或下肢水腫明顯時(shí)需及時(shí)復(fù)診。

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