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中樞性面癱的病因有哪些

病情描述:
中樞性面癱的病因有哪些
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廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

中樞性面癱可能由腦卒中、腦腫瘤、多發(fā)性硬化、腦外傷等原因引起,需根據(jù)具體病因采取針對性治療。

1、腦卒中:

腦出血或腦梗死導(dǎo)致皮質(zhì)核束受損是最常見原因,表現(xiàn)為突發(fā)口角歪斜伴肢體癱瘓,需緊急溶栓或取栓治療,可選用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等藥物。

2、腦腫瘤:

橋腦或腦干腫瘤壓迫面神經(jīng)核時引發(fā)進(jìn)行性面癱,常伴隨頭痛和共濟(jì)失調(diào),需手術(shù)切除腫瘤配合放療,可使用甘露醇、地塞米松緩解顱內(nèi)壓。

3、多發(fā)性硬化:

中樞神經(jīng)脫髓鞘病變累及面神經(jīng)通路,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的面癱伴視力障礙,需免疫調(diào)節(jié)治療,常用藥物包括干擾素β-1b、醋酸格拉替雷、芬戈莫德。

4、腦外傷:

顱底骨折或腦挫裂傷損傷面神經(jīng)中樞通路,多伴有意識障礙,需神經(jīng)營養(yǎng)治療和康復(fù)訓(xùn)練,可應(yīng)用甲鈷胺、鼠神經(jīng)生長因子、胞磷膽堿等藥物。

出現(xiàn)中樞性面癱癥狀應(yīng)立即進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查,急性期過后可配合針灸和面部肌肉訓(xùn)練,日常需控制高血壓等基礎(chǔ)疾病。

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