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2型糖尿病合并肥胖怎么治療

病情描述:
2型糖尿病合并肥胖怎么治療
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劉福強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 內分泌科

2型糖尿病合并肥胖可通過(guò)生活方式干預、藥物治療、代謝手術(shù)、血糖監測等方式治療。2型糖尿病合并肥胖通常由胰島素抵抗、不良飲食習慣、遺傳因素、缺乏運動(dòng)等原因引起。

1、生活方式干預

調整飲食結構，減少高糖高脂食物攝入，增加蔬菜水果和全谷物比例，控制每日總熱量攝入。每周進(jìn)行適度有氧運動(dòng)和抗阻訓練，幫助減輕體重并改善胰島素敏感性。

2、藥物治療

二甲雙胍可改善胰島素抵抗，GLP-1受體激動(dòng)劑有助于控制食欲和減輕體重，SGLT-2抑制劑可促進(jìn)葡萄糖排泄。這些藥物需在醫生指導下使用，定期監測血糖和體重變化。

3、代謝手術(shù)

對于BMI超過(guò)32.5且血糖控制不佳的患者，可考慮胃旁路手術(shù)或袖狀胃切除術(shù)。手術(shù)能顯著(zhù)減輕體重并改善糖代謝，但需嚴格評估手術(shù)適應癥和風(fēng)險。

4、血糖監測

定期監測空腹血糖和餐后血糖，每3個(gè)月檢測糖化血紅蛋白水平。通過(guò)持續血糖監測系統可更全面了解血糖波動(dòng)情況，為治療方案調整提供依據。

建立規律的作息時(shí)間，保證充足睡眠，避免熬夜和過(guò)度勞累。保持積極樂(lè )觀(guān)的心態(tài)，必要時(shí)尋求心理支持，有助于長(cháng)期堅持治療方案。

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