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慢性扁桃體炎為什么會(huì)長期低熱

病情描述:
慢性扁桃體炎為什么會(huì)長期低熱
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王利一 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

慢性扁桃體炎長期低熱可能由細(xì)菌感染持續(xù)存在、免疫反應(yīng)激活、隱窩內(nèi)膿栓形成、鄰近器官炎癥擴(kuò)散等原因引起,可通過抗生素治療、扁桃體切除術(shù)、免疫調(diào)節(jié)、局部清潔等方式緩解。

1、細(xì)菌感染持續(xù)存在

鏈球菌等病原體潛伏在扁桃體隱窩中反復(fù)繁殖,導(dǎo)致炎性介質(zhì)持續(xù)釋放引發(fā)低熱。需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟或克林霉素等抗生素,同時(shí)配合生理鹽水漱口。

2、免疫反應(yīng)激活

扁桃體作為免疫器官長期處于超敏狀態(tài),釋放白介素-1等致熱因子??啥唐谑褂貌悸宸业确晴摅w抗炎藥緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需評(píng)估是否進(jìn)行扁桃體切除。

3、隱窩內(nèi)膿栓形成

脫落上皮和細(xì)菌在隱窩內(nèi)形成膿栓,造成機(jī)械性刺激和毒素吸收。可通過扁桃體隱窩沖洗清除病灶,反復(fù)發(fā)作者建議手術(shù)切除,術(shù)后需監(jiān)測體溫變化。

4、鄰近器官炎癥擴(kuò)散

伴有鼻竇炎或腺樣體肥大時(shí),炎癥可能通過淋巴管波及扁桃體。需聯(lián)合治療原發(fā)病,如鼻竇炎患者可選用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出,腺樣體肥大需考慮手術(shù)干預(yù)。

建議保持口腔清潔,每日用淡鹽水漱口3-4次,避免辛辣刺激食物,若低熱持續(xù)2周以上或體溫超過38℃應(yīng)及時(shí)耳鼻喉科就診。

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