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膽脂瘤型中耳炎手術(shù)怎么動(dòng)

病情描述:
膽脂瘤型中耳炎手術(shù)怎么動(dòng)
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王旻 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

膽脂瘤型中耳炎手術(shù)方式主要有開放式乳突根治術(shù)、完壁式乳突根治術(shù)、鼓室成形術(shù)、聽骨鏈重建術(shù),需根據(jù)病變范圍及聽力損傷程度選擇術(shù)式。

1、開放式乳突根治術(shù)

徹底清除乳突及中耳病灶,術(shù)后形成開放腔道便于引流觀察,適用于廣泛骨質(zhì)破壞或合并顱內(nèi)并發(fā)癥者,需配合術(shù)后定期換藥。

2、完壁式乳突根治術(shù)

保留外耳道后壁完整性,通過上鼓室徑路清除病灶,對(duì)中耳結(jié)構(gòu)損傷較小,適合局限型膽脂瘤且聽骨鏈完整者。

3、鼓室成形術(shù)

在清除病變同時(shí)修復(fù)鼓膜穿孔,采用顳肌筋膜或軟骨膜等自體材料移植,可改善聽力傳導(dǎo)功能,需術(shù)后避免耳道進(jìn)水。

4、聽骨鏈重建術(shù)

對(duì)聽骨鏈腐蝕中斷者采用人工聽骨或自體骨重建傳音結(jié)構(gòu),常與鼓室成形術(shù)聯(lián)合實(shí)施,術(shù)后需定期復(fù)查聽力恢復(fù)情況。

術(shù)后需保持耳部清潔干燥,避免用力擤鼻及劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查耳內(nèi)鏡和聽力檢查,必要時(shí)配合抗生素預(yù)防感染。

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