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猩紅熱后尿潛血加減號什么意思

病情描述:
猩紅熱后尿潛血加減號什么意思
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郭朝陽(yáng) 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 感染性疾病科

猩紅熱后尿潛血加減號通常表示尿液檢查中潛血結果呈弱陽(yáng)性,可能與鏈球菌感染后腎小球腎炎、尿路感染、藥物影響或劇烈運動(dòng)等因素有關(guān),需結合臨床癥狀進(jìn)一步評估。

1. 鏈球菌腎炎

猩紅熱由A組β溶血性鏈球菌感染引起,部分患者可能并發(fā)急性鏈球菌感染后腎小球腎炎,導致腎小球基底膜損傷出現血尿。臨床表現為血尿伴水腫或高血壓,需完善抗鏈球菌溶血素O試驗和腎功能檢查。

2. 尿路感染

感染后免疫力下降可能誘發(fā)尿路感染,細菌侵襲尿路上皮導致鏡下血尿。常伴有尿頻尿急癥狀,尿常規可見(jiàn)白細胞升高,中段尿培養可明確病原體。

3. 藥物影響

治療過(guò)程中使用的抗生素或解熱鎮痛藥可能造成腎小管間質(zhì)損傷,停藥后多可恢復。常見(jiàn)藥物包括青霉素類(lèi)、非甾體抗炎藥等,需復查尿常規監測變化。

4. 生理因素

發(fā)熱期間脫水或恢復期劇烈運動(dòng)可能導致一過(guò)性尿潛血陽(yáng)性,通常無(wú)其他異常指標,充分飲水休息后復查可轉陰。

建議完善尿紅細胞形態(tài)學(xué)檢查鑒別血尿來(lái)源,避免劇烈運動(dòng)并保持每日2000毫升飲水量,若持續陽(yáng)性需腎內科就診排查病理性因素。

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