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冷凍卵子是什么

病情描述:
冷凍卵子是什么
共1個(gè)回答
張海洲 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 三甲 心外科

冷凍卵子是通過玻璃化冷凍技術(shù)將女性卵子保存在超低溫環(huán)境中以暫停其生理活動(dòng)的生育力保存方法。


一、適用人群


冷凍卵子主要適用于面臨生育力下降風(fēng)險(xiǎn)的女性群體，包括35歲以上未婚未育女性、因疾病需接受放化療的患者、卵巢早衰高風(fēng)險(xiǎn)人群以及因職業(yè)規(guī)劃需延遲生育的女性。惡性腫瘤患者在接受可能損害卵巢功能的治療前，生殖醫(yī)學(xué)科通常會(huì)建議優(yōu)先考慮卵子冷凍。近年來越來越多健康女性出于社會(huì)因素選擇此技術(shù)。


二、技術(shù)原理


玻璃化冷凍技術(shù)使用高濃度冷凍保護(hù)劑置換卵細(xì)胞水分，使其在零下196度液氮中瞬間玻璃固化，避免冰晶損傷細(xì)胞結(jié)構(gòu)。該技術(shù)冷凍復(fù)蘇率可達(dá)90%以上，顯著優(yōu)于傳統(tǒng)慢速冷凍法。解凍后通過卵胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)完成受精，形成的胚胎移植成功率與新鮮卵子大致相當(dāng)。


三、醫(yī)療流程


完整流程包括卵巢功能評估、促排卵治療、B超監(jiān)測卵泡發(fā)育、經(jīng)陰道取卵手術(shù)及冷凍保存五個(gè)環(huán)節(jié)。促排卵階段需連續(xù)注射10-14天促性腺激素，待主導(dǎo)卵泡直徑達(dá)18毫米時(shí)觸發(fā)排卵。取卵手術(shù)在靜脈麻醉下進(jìn)行，全程需15-30分鐘，術(shù)后可能產(chǎn)生輕微腹脹等不適。


四、保存時(shí)效


理論上液氮環(huán)境下卵子可永久保存，但國內(nèi)外生殖中心通常建議保存期限不超過10年。英國人類受精與胚胎管理局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，解凍卵子活產(chǎn)率與冷凍時(shí)長無顯著相關(guān)性。保存期間每年需繳納存儲(chǔ)費(fèi)，不同地區(qū)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)存在差異。


五、潛在風(fēng)險(xiǎn)


可能出現(xiàn)卵巢過度刺激綜合征，表現(xiàn)為腹水、電解質(zhì)紊亂等癥狀，發(fā)生概率約為3%-8%。促排卵藥物可能引起暫時(shí)性雌激素水平升高。取卵手術(shù)存在出血感染風(fēng)險(xiǎn)，概率低于1%。冷凍保存過程中存在約5%-10%的卵子損傷率。


考慮冷凍卵子的女性需提前進(jìn)行AMH檢測評估卵巢儲(chǔ)備功能，建議在35歲前完成卵子冷凍以獲得更優(yōu)的卵子質(zhì)量。保存期間應(yīng)定期復(fù)查生育力指標(biāo)，使用時(shí)需通過正規(guī)生殖醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行胚胎培養(yǎng)與移植。保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于維持卵子冷凍前的生理狀態(tài)。

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