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右腳麻木,往上翹不起來,往上翹時(shí)感覺沒力

病情描述:
我的右腳有麻木感,無法用力向上翹,感覺自己用不上力。右腳麻木是什么原因?
共1個(gè)回答
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

右腳麻木伴足背屈無力可能由腰椎間盤突出、腓總神經(jīng)損傷、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦血管病等原因引起,需結(jié)合影像學(xué)與神經(jīng)電生理檢查明確診斷。

1、腰椎間盤突出

腰椎L4-L5節(jié)段突出壓迫神經(jīng)根可能導(dǎo)致足背屈無力,常伴下肢放射性疼痛,可通過腰椎MRI確診,治療包括甲鈷胺片、維生素B1片、塞來昔布膠囊等藥物,嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)。

2、腓總神經(jīng)損傷

膝關(guān)節(jié)外側(cè)受壓或外傷易損傷腓總神經(jīng),表現(xiàn)為足下垂和足背感覺減退,神經(jīng)超聲可定位損傷,治療使用神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液、鼠神經(jīng)生長因子、地巴唑片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

3、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長期血糖控制不佳會導(dǎo)致末梢神經(jīng)脫髓鞘,出現(xiàn)對稱性肢體遠(yuǎn)端麻木,需監(jiān)測糖化血紅蛋白,治療采用硫辛酸注射液、依帕司他片、普瑞巴林膠囊等藥物。

4、腦血管病

大腦前動脈供血區(qū)梗死可導(dǎo)致對側(cè)下肢運(yùn)動障礙,急性起病時(shí)需頭顱CT排除出血,治療包括阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、丁苯酞軟膠囊等藥物。

建議避免久坐翹二郎腿等壓迫神經(jīng)的行為,控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病,出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降或二便失禁需急診處理。

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