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多發(fā)性骨髓瘤骨髓移植的危害

患者:女,49歲

病情描述:
這些天我的腰背酸痛,渾身乏力,到醫院做檢查得了多發(fā)性骨髓瘤,醫生讓我采取骨髓移植手術(shù),多發(fā)性骨髓瘤骨髓移植的危害有哪些?
共1個(gè)回答
王相華 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 血液內科

多發(fā)性骨髓瘤骨髓移植的危害主要包括感染風(fēng)險、移植物抗宿主病、器官毒性及復發(fā)概率增加。骨髓移植作為治療手段可能引發(fā)嚴重并發(fā)癥,需嚴格評估適應癥。

1、感染風(fēng)險

移植后免疫抑制階段易發(fā)生細菌、真菌或病毒感染,需長(cháng)期使用抗感染藥物預防。常見(jiàn)病原體包括巨細胞病毒、肺孢子菌等,嚴重時(shí)可導致敗血癥。

2、移植物抗宿主病

異基因移植后供體免疫細胞攻擊受體組織,表現為皮膚皮疹、肝功能異?;蚰c道癥狀。急性期需使用免疫抑制劑如環(huán)孢素、他克莫司控制。

3、器官毒性

預處理化療可能損傷心、肺、肝、腎等臟器功能,表現為心律失常、肺纖維化或腎功能衰竭。需定期監測器官功能指標。

4、復發(fā)風(fēng)險

移植后微小殘留病灶可能導致疾病復發(fā),復發(fā)后治療選擇有限。部分患者需接受二次移植或新型靶向藥物治療。

移植后需定期復查血常規、免疫功能及骨髓指標,保持低菌飲食并避免接觸感染源,出現發(fā)熱或異常出血應及時(shí)就醫。

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