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腦膜瘤可以保守治療嗎

病情描述:
老公經(jīng)常頭痛,檢查出腦膜瘤,可不想進(jìn)行手術(shù),腦膜瘤可以保守治療嗎?
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

多數(shù)直徑小于3厘米的無(wú)癥狀腦膜瘤可保守治療,主要方式有定期影像學(xué)復(fù)查、藥物控制癥狀、放射治療、手術(shù)干預(yù)。

1、定期復(fù)查

體積小且生長(zhǎng)緩慢的腦膜瘤需每6-12個(gè)月進(jìn)行MRI監(jiān)測(cè),重點(diǎn)觀(guān)察腫瘤大小變化及周?chē)X組織受壓情況。

2、藥物控制

出現(xiàn)癲癇癥狀時(shí)可使用抗癲癇藥物,如左乙拉西坦、丙戊酸鈉、卡馬西平;頭痛明顯者可短期服用布洛芬緩解。

3、放射治療

伽瑪?shù)痘蛸|(zhì)子治療適用于手術(shù)高風(fēng)險(xiǎn)部位腫瘤,能有效控制80%以上腦膜瘤的生長(zhǎng),但可能引起腦水腫并發(fā)癥。

4、手術(shù)干預(yù)

當(dāng)腫瘤引起進(jìn)行性神經(jīng)功能障礙或腦積水時(shí)需手術(shù)切除,Simpson分級(jí)Ⅰ級(jí)切除可顯著降低復(fù)發(fā)概率。

保守治療期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致顱內(nèi)壓波動(dòng),出現(xiàn)視力模糊或肢體麻木需立即就診。

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