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扁平腸息肉嚴(yán)重嗎

病情描述:
我最近腸胃不舒服,去醫(yī)院體檢查出扁平腸息肉,扁平腸息肉嚴(yán)重嗎?
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

扁平腸息肉多數(shù)情況屬于良性病變,但部分存在癌變風(fēng)險(xiǎn),其嚴(yán)重程度與息肉大小、病理類型等因素有關(guān),主要影響因素有息肉直徑超過10毫米、絨毛狀腺瘤病理類型、家族遺傳史、多發(fā)性息肉生長。

1、息肉大小

直徑小于5毫米的扁平息肉癌變概率較低,可通過腸鏡定期監(jiān)測;超過10毫米的息肉建議內(nèi)鏡下切除,可能與長期炎癥刺激或基因突變有關(guān),常伴隨便潛血陽性。

2、病理類型

管狀腺瘤癌變率不足5%,而絨毛狀腺瘤癌變率達(dá)30%,后者需手術(shù)切除,通常與年齡增長相關(guān),易出現(xiàn)排便習(xí)慣改變癥狀。

3、遺傳因素

家族性腺瘤性息肉病患者需更早開始篩查,此類息肉癌變風(fēng)險(xiǎn)極高,建議每1-2年進(jìn)行腸鏡檢查,多表現(xiàn)為腹痛與腹瀉交替出現(xiàn)。

4、數(shù)量特征

單發(fā)息肉預(yù)后較好,密集分布的扁平息肉需警惕林奇綜合征,治療需結(jié)合病理活檢結(jié)果,常見于長期高脂飲食人群。

發(fā)現(xiàn)扁平腸息肉后應(yīng)限制紅肉攝入,增加膳食纖維補(bǔ)充,避免久坐習(xí)慣,術(shù)后需按醫(yī)囑定期復(fù)查腸鏡。

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