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腦出血手術(shù)后能醒嗎

病情描述:
我老公現在已經(jīng)進(jìn)行了腦出血手術(shù),腦出血手術(shù)后能醒嗎?
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朱陵群 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦出血手術(shù)后能否蘇醒主要取決于出血量、手術(shù)時(shí)機、損傷部位及患者基礎狀況,多數患者經(jīng)及時(shí)治療可恢復意識,但嚴重腦干出血或長(cháng)期昏迷者預后較差。

1. 出血量影響

出血量小于30毫升且未壓迫腦干時(shí),術(shù)后蘇醒概率較高;超過(guò)50毫升的出血可能導致不可逆損傷。

2. 手術(shù)時(shí)機

發(fā)病6小時(shí)內實(shí)施減壓手術(shù)可顯著(zhù)改善預后,延誤治療超過(guò)24小時(shí)會(huì )加重腦細胞缺氧損傷。

3. 損傷部位

基底節區出血對意識影響較小,丘腦或腦干出血可直接破壞覺(jué)醒中樞導致長(cháng)期昏迷。

4. 基礎狀況

合并高血壓、糖尿病的老年患者恢復較慢,術(shù)前GCS評分低于5分提示預后不良。

術(shù)后需加強氣道護理與營(yíng)養支持,配合高壓氧和神經(jīng)康復治療,定期評估腦電圖和瞳孔反射。

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