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腦出血偏癱的原因

患者：男，53歲

病情描述:
父親得了腦出血之后，現在偏癱了，腦出血偏癱的原因？
共1個(gè)回答
邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦出血偏癱可能由高血壓性腦出血、腦血管畸形破裂、腦淀粉樣血管病、血液病繼發(fā)出血等原因引起，通常表現為突發(fā)肢體無(wú)力、言語(yǔ)障礙、意識模糊等癥狀。

1、高血壓性腦出血

長(cháng)期未控制的高血壓導致腦內小動(dòng)脈硬化破裂，可能與情緒激動(dòng)、用力排便等因素有關(guān)，需緊急降壓并遵醫囑使用甘露醇、呋塞米、烏拉地爾等藥物控制顱內壓。

2、腦血管畸形破裂

先天性血管發(fā)育異常引發(fā)出血，常伴隨劇烈頭痛、嘔吐，需通過(guò)手術(shù)切除或介入栓塞治療，可配合神經(jīng)節苷脂、胞磷膽堿、依達拉奉等腦保護藥物。

3、腦淀粉樣血管病

老年人β-淀粉樣蛋白沉積導致血管脆性增加，輕微外傷即可誘發(fā)出血，表現為反復局灶性神經(jīng)功能缺損，尚無(wú)特效藥物，以控制血壓和腦水腫為主。

4、血液病繼發(fā)出血

白血病、血友病等導致凝血功能障礙，可能伴隨皮膚瘀斑、鼻出血等全身癥狀，需輸注凝血因子或血小板，同時(shí)使用氨甲環(huán)酸、維生素K1、人凝血酶原復合物。

腦出血偏癱患者需嚴格監測血壓，康復期在醫生指導下進(jìn)行肢體功能訓練，飲食注意低鹽低脂，補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。

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