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小葉性肺炎ct影像表現

患者：女，1歲

病情描述:
女兒一直咳嗽，懷疑是小葉性肺炎，打算做CT，小葉性肺炎ct影像表現？
共1個(gè)回答
原慶 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院 三甲 呼吸內科

小葉性肺炎CT影像主要表現為斑片狀磨玻璃影、支氣管充氣征、小葉中心結節及實(shí)變影，多分布于雙肺下葉。

1、斑片狀磨玻璃影

病變早期可見(jiàn)邊界模糊的磨玻璃密度影，提示肺泡內炎性滲出?？赡芘c細菌感染有關(guān)，需結合痰培養選用阿莫西林、頭孢呋辛或左氧氟沙星等抗生素。

2、支氣管充氣征

實(shí)變區域內可見(jiàn)含氣支氣管分支影，是區別于大葉性肺炎的特征性表現。常見(jiàn)于肺炎鏈球菌感染，可伴隨發(fā)熱咳嗽，需進(jìn)行血常規檢查指導用藥。

3、小葉中心結節

直徑5-10毫米的結節影沿支氣管血管束分布，提示細支氣管周?chē)装Y。支原體肺炎多見(jiàn)，兒童患者家長(cháng)需注意監測血氧飽和度。

4、肺實(shí)變影

進(jìn)展期可出現小葉范圍的實(shí)變，密度均勻且邊界清晰。重癥患者可能出現呼吸衰竭，需住院進(jìn)行氧療和靜脈抗生素治療。

確診后應保證充足休息，適量增加飲水，避免辛辣刺激食物，定期復查CT評估吸收情況。

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