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胸腔包裹性積液怎么辦

病情描述:
我的爸爸這段時(shí)間得了胸腔包裹性積液,不知道要怎么辦,胸腔包裹性積液怎么辦?
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李云 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 胸外科

胸腔包裹性積液可通過(guò)胸腔穿刺引流、抗感染治療、手術(shù)治療、病因治療等方式處理。該癥狀通常由結核性胸膜炎、肺炎旁積液、惡性腫瘤、外傷等原因引起。

1、胸腔穿刺引流

對于中等量以上積液,需在超聲引導下穿刺抽液緩解壓迫癥狀,同時(shí)送檢明確積液性質(zhì)。操作需嚴格無(wú)菌,避免氣胸等并發(fā)癥。

2、抗感染治療

感染性積液需根據病原學(xué)結果選用抗生素,結核性胸膜炎需規范抗結核治療。常用藥物包括異煙肼、利福平、左氧氟沙星等。

3、手術(shù)治療

反復發(fā)作的包裹性積液或纖維板形成者,可能需行胸腔鏡下纖維板剝脫術(shù)。惡性腫瘤所致積液可考慮胸膜固定術(shù)。

4、病因治療

需針對原發(fā)病進(jìn)行治療,如腫瘤患者需化療或靶向治療,心功能不全者需強心利尿,低蛋白血癥需補充白蛋白。

治療期間應保持半臥位休息,限制鈉鹽攝入,定期復查胸部影像評估療效。出現呼吸困難加重需及時(shí)復診。

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