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出血性腦卒中的治療

病情描述:
從上個(gè)月開始我就出現(xiàn)了惡心嘔吐、頭暈頭痛,檢查了一下是出血性腦卒中,出血性腦卒中的治療方法是什么?
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

出血性腦卒中可通過控制血壓、降低顱內(nèi)壓、手術(shù)清除血腫、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。出血性腦卒中通常由高血壓、腦血管畸形、凝血功能障礙、淀粉樣血管病等原因引起。

1、控制血壓

高血壓是出血性腦卒中最常見原因,可能與長期未控制的高血壓、情緒激動等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭痛、嘔吐等癥狀。急性期需靜脈使用降壓藥物如烏拉地爾、尼卡地平,慢性期可口服氨氯地平、厄貝沙坦等。

2、降低顱內(nèi)壓

顱內(nèi)壓升高可能與血腫占位效應(yīng)、腦水腫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為意識障礙、瞳孔不等大等癥狀??墒褂酶事洞?、高滲鹽水脫水,嚴(yán)重時(shí)需行氣管插管輔助通氣。

3、手術(shù)清除血腫

腦血管畸形或大量出血可能與血管結(jié)構(gòu)異常、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、失語等癥狀。根據(jù)出血部位可選擇開顱血腫清除術(shù)或微創(chuàng)穿刺引流術(shù)。

4、康復(fù)訓(xùn)練

神經(jīng)功能缺損可能與血腫壓迫、腦組織缺氧等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肢體癱瘓、吞咽困難等癥狀。病情穩(wěn)定后需盡早進(jìn)行運(yùn)動療法、作業(yè)療法等綜合康復(fù)治療。

出血性腦卒中患者需長期監(jiān)測血壓,避免劇烈活動,飲食以低鹽低脂為主,遵醫(yī)囑定期復(fù)查頭顱CT評估恢復(fù)情況。

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