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激素沖擊療法治療癲癇持續狀態(tài)嗎

病情描述:
我得了癲癇病已經(jīng)有一年多了，一直使用激素沖擊療法治療,激素沖擊療法治療癲癇持續狀態(tài)嗎？
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 神經(jīng)內科

激素沖擊療法可用于治療特定類(lèi)型的癲癇持續狀態(tài)，如自身免疫性腦炎相關(guān)癲癇發(fā)作。癲癇持續狀態(tài)的主要治療手段包括苯二氮?類(lèi)藥物、抗癲癇藥物、麻醉藥物控制發(fā)作。

1、適用情況

激素沖擊療法主要用于自身免疫性病因導致的難治性癲癇持續狀態(tài)，可能與抗NMDA受體腦炎、抗GABA受體抗體等因素有關(guān)，通常表現為意識障礙伴持續性抽搐。

2、常用藥物

甲潑尼龍是激素沖擊療法的核心藥物，其他可選藥物包括地塞米松、氫化可的松等糖皮質(zhì)激素，需配合丙種球蛋白或免疫抑制劑使用。

3、治療機制

通過(guò)抑制免疫炎癥反應減輕腦損傷，可能與調節血腦屏障通透性、減少抗體產(chǎn)生等因素有關(guān)，通常需聯(lián)合血漿置換等免疫治療。

4、注意事項

治療期間需監測血糖、血壓及感染跡象，長(cháng)期使用可能誘發(fā)骨質(zhì)疏松、消化道出血等并發(fā)癥，須嚴格遵循神經(jīng)科醫師指導。

癲癇持續狀態(tài)屬神經(jīng)科急癥，發(fā)作超過(guò)5分鐘應立即送醫，日常需規律服用抗癲癇藥物并避免誘因如睡眠剝奪、閃光刺激等。

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