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什么情況下的眼底出血需要做手術(shù)

病情描述:
我的視力有點下降,醫(yī)生說是眼底出血,讓我做手術(shù)治療,什么情況下的眼底出血需要做手術(shù)?
共1個回答
周瑋琰 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

眼底出血是否需要手術(shù)主要取決于出血原因及嚴(yán)重程度,通常由視網(wǎng)膜靜脈阻塞、糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑裂孔、外傷性眼底出血等因素引起。

1、視網(wǎng)膜靜脈阻塞

視網(wǎng)膜靜脈阻塞可能導(dǎo)致大面積出血或玻璃體積血,若藥物治療無效或出現(xiàn)新生血管,需考慮玻璃體切割手術(shù)。發(fā)病與高血壓血管炎癥有關(guān),表現(xiàn)為突發(fā)視力下降。

2、糖尿病視網(wǎng)膜病變

增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變伴玻璃體積血或視網(wǎng)膜脫離時需手術(shù)干預(yù)。長期高血糖導(dǎo)致血管增生,常見視物變形、飛蚊癥等癥狀。

3、黃斑裂孔

黃斑區(qū)出血合并視網(wǎng)膜裂孔時需行玻璃體切除術(shù)。年齡相關(guān)性黃斑變性是常見誘因,典型癥狀為中央視野缺損。

4、外傷性出血

嚴(yán)重眼外傷引起的視網(wǎng)膜出血合并組織結(jié)構(gòu)損傷時需緊急手術(shù)。外力沖擊可導(dǎo)致視網(wǎng)膜撕裂,伴隨眼壓升高、劇烈眼痛。

術(shù)后需定期復(fù)查眼底,控制血壓血糖,避免劇烈運動及揉眼,遵醫(yī)囑使用抗炎眼藥水預(yù)防感染。

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