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心肌炎合并心包炎能治愈嗎

病情描述:
昨天檢測(cè)出有心肌炎合并心包炎,擔(dān)心無(wú)法治愈,心肌炎合并心包炎能治愈嗎?
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心肌炎合并心包炎多數(shù)情況下可以治愈,具體預(yù)后與病情嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)及基礎(chǔ)疾病控制情況有關(guān),主要影響因素包括病毒清除情況、心肌損傷范圍、心包積液程度、并發(fā)癥管理。

1、病毒清除情況

病毒感染是常見病因,早期抗病毒治療可提高治愈率。急性期需臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑使用干擾素、利巴韋林等抗病毒藥物。

2、心肌損傷范圍

局限性心肌炎預(yù)后較好,彌漫性損傷需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)。心肌酶升高時(shí)需使用輔酶Q10、曲美他嗪等營(yíng)養(yǎng)心肌藥物,嚴(yán)重者需糖皮質(zhì)激素治療。

3、心包積液程度

少量積液可自行吸收,中大量積液需穿刺引流。心包炎急性期可使用布洛芬、秋水仙堿控制炎癥,反復(fù)發(fā)作需考慮心包切除術(shù)。

4、并發(fā)癥管理

合并心律失常心力衰竭者需強(qiáng)化治療。β受體阻滯劑、ACEI類藥物可改善心功能,嚴(yán)重傳導(dǎo)阻滯需安裝臨時(shí)起搏器。

恢復(fù)期應(yīng)保持低鹽飲食,限制每日液體攝入量,循序漸進(jìn)增加有氧運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查心電圖和心臟超聲評(píng)估恢復(fù)情況。

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