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剖腹產(chǎn)后為什么會(huì )大出血

患者：女，27歲

病情描述:
我在做剖腹產(chǎn)手術(shù)以后，出現了大出血，剖腹產(chǎn)后為什么會(huì )大出血？
共1個(gè)回答
王鳳英 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 產(chǎn)科

剖腹產(chǎn)后大出血可能由子宮收縮乏力、胎盤(pán)因素、凝血功能障礙、手術(shù)操作損傷等原因引起，可通過(guò)藥物止血、手術(shù)干預、輸血治療等方式處理。

1、子宮收縮乏力

產(chǎn)后子宮肌纖維無(wú)法有效收縮壓迫血管，可能與產(chǎn)程延長(cháng)、多胎妊娠等因素有關(guān)。需使用縮宮素、卡前列素氨丁三醇等藥物促進(jìn)宮縮。

2、胎盤(pán)因素

胎盤(pán)殘留或植入導致剝離面血竇開(kāi)放出血，常伴陰道大量流血。需行清宮術(shù)或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)，必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸止血。

3、凝血功能障礙

妊娠期高血壓或羊水栓塞等引發(fā)彌散性血管內凝血，表現為全身多部位滲血。需輸注新鮮冰凍血漿、冷沉淀等血液制品。

4、手術(shù)損傷

子宮切口撕裂或血管結扎不徹底導致持續性出血，需二次手術(shù)縫合或血管介入治療。

術(shù)后需密切監測生命體征，早期下床活動(dòng)促進(jìn)惡露排出，補充富含鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物幫助恢復。

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