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前置胎盤(pán)的原因是什么

患者:女,28歲

病情描述:
我去進(jìn)行懷孕體檢,結果出來(lái)以后是前置胎盤(pán),前置胎盤(pán)的原因是什么?
共1個(gè)回答
曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

前置胎盤(pán)可能由子宮內膜損傷、多胎妊娠、高齡妊娠、胎盤(pán)異常等原因引起,可通過(guò)超聲檢查確診并根據病情選擇期待治療或終止妊娠。

1、子宮內膜損傷

多次人工流產(chǎn)、剖宮產(chǎn)等宮腔操作可能導致子宮內膜基底層受損,胎盤(pán)為獲取足夠血供向下延伸覆蓋宮頸內口。建議避免非必要宮腔操作,妊娠期出現無(wú)痛性陰道流血需立即就醫。

2、多胎妊娠

雙胎或多胎妊娠時(shí)胎盤(pán)面積增大,更容易覆蓋宮頸內口區域。多胎孕婦應增加產(chǎn)檢頻率,孕晚期避免劇烈活動(dòng),必要時(shí)提前住院觀(guān)察。

3、高齡妊娠

35歲以上孕婦子宮蛻膜血管形成不良,胎盤(pán)可能代償性擴大面積。高齡孕婦需規范補充葉酸,監測血壓血糖,出現陰道流血時(shí)首選磁共振評估胎盤(pán)植入風(fēng)險。

4、胎盤(pán)異常

副胎盤(pán)、膜狀胎盤(pán)等形態(tài)異??赡芸缭綄m頸內口,常合并胎盤(pán)植入或粘連。孕28周后經(jīng)陰道超聲可明確診斷,嚴重者需在具備輸血條件的醫院行剖宮產(chǎn)術(shù)。

孕期注意避免負重和性生活,選擇左側臥位改善胎盤(pán)血流,出現宮縮或出血癥狀時(shí)須即刻就診。

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