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什么是一度房室傳導阻滯

患者：女，35歲

病情描述:
我在醫院做檢查發(fā)現患上了一度房室傳導阻滯。什么是一度房室傳導阻滯？
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 心血管內科

一度房室傳導阻滯是心臟電傳導系統中房室結傳導延遲但未中斷的輕度心律失常，主要表現為PR間期延長(cháng)超過(guò)200毫秒，通常由迷走神經(jīng)張力增高、藥物影響、心肌炎或退行性病變等因素引起。

1、迷走神經(jīng)張力增高

常見(jiàn)于健康人群夜間或運動(dòng)員，因副交感神經(jīng)興奮導致房室結傳導減慢，無(wú)須特殊治療，定期心電圖監測即可。

2、藥物影響

地高辛、β受體阻滯劑等藥物可能抑制房室傳導，表現為PR間期延長(cháng)，停藥或調整劑量后多可恢復，需在醫生指導下處理。

3、心肌炎

病毒感染或自身免疫反應導致心肌炎癥累及傳導系統，可能伴隨胸痛、發(fā)熱，需治療原發(fā)病，嚴重時(shí)短期使用糖皮質(zhì)激素。

4、退行性病變

老年患者心臟纖維化或鈣化影響傳導通路，可能進(jìn)展為高度阻滯，需動(dòng)態(tài)心電圖評估，必要時(shí)植入起搏器預防猝死。

一度房室傳導阻滯患者應避免劇烈運動(dòng)，定期復查心電圖，合并頭暈或暈厥需立即就醫排查進(jìn)展性傳導障礙。

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