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慢阻肺患者為什么需要雙水平無(wú)創(chuàng )呼吸機輔助通氣

患者：女，59歲

病情描述:
最近我經(jīng)常的呼吸困難，有時(shí)候胸口還有一些疼痛，做了一個(gè)相關(guān)檢查，醫生說(shuō)是慢阻肺疾病，慢阻肺疾病，為什么需要雙水平無(wú)創(chuàng )呼吸機輔助通氣？
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 呼吸內科

慢阻肺患者需要雙水平無(wú)創(chuàng )呼吸機輔助通氣主要與改善通氣功能、減少呼吸肌疲勞、糾正低氧血癥、延緩病情進(jìn)展等因素有關(guān)。

1. 改善通氣功能

雙水平呼吸機通過(guò)提供不同吸氣與呼氣壓力，幫助克服氣道阻力，促進(jìn)二氧化碳排出，適用于慢阻肺合并高碳酸血癥患者?？勺襻t囑使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等藥物輔助治療。

2. 減少呼吸肌疲勞

患者因長(cháng)期氣道阻塞導致呼吸肌代償性做功增加，呼吸機通過(guò)壓力支持降低呼吸功耗。需配合使用乙酰半胱氨酸泡騰片、氨溴索口服液等祛痰藥物減少氣道阻力。

3. 糾正低氧血癥

呼吸機通過(guò)提高平均氣道壓力改善氧合，尤其適用于合并睡眠呼吸障礙的慢阻肺患者。必要時(shí)聯(lián)合長(cháng)期家庭氧療，并監測血氧飽和度變化。

4. 延緩病情進(jìn)展

規律使用可降低急性加重頻率，減少肺功能下降速度。治療期間需堅持使用布地奈德福莫特羅吸入粉霧劑等維持藥物，定期復查肺功能。

患者應戒煙并避免呼吸道感染，保持室內空氣流通，遵醫囑調整呼吸機參數，定期清洗消毒面罩及管路。

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