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肺氣腫會(huì )不會(huì )轉成心梗

患者:男,50歲

病情描述:
我爸一個(gè)月前被查出了肺氣腫,我很擔心會(huì )變成心梗,肺氣腫會(huì )不會(huì )轉成心梗?
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

肺氣腫通常不會(huì )直接轉為心梗,但嚴重肺氣腫可能增加心血管疾病風(fēng)險,主要與慢性缺氧、肺動(dòng)脈高壓、心臟負荷加重、合并基礎疾病等因素有關(guān)。

1、慢性缺氧

肺氣腫患者肺泡結構破壞導致氧氣交換障礙,長(cháng)期慢性缺氧可刺激紅細胞增多,血液黏稠度升高,可能誘發(fā)冠狀動(dòng)脈血栓形成。需通過(guò)長(cháng)期氧療改善血氧飽和度。

2、肺動(dòng)脈高壓

肺血管床減少導致肺動(dòng)脈壓力升高,右心室負荷增加可能引發(fā)右心衰竭,間接影響左心功能??墒褂貌ㄉ?、安立生坦等肺動(dòng)脈高壓靶向藥物干預。

3、心臟負荷加重

肺氣腫患者呼吸做功增加使心臟長(cháng)期處于高負荷狀態(tài),可能加速心肌缺血。建議控制呼吸道感染,必要時(shí)使用呋塞米減輕心臟前負荷。

4、合并基礎疾病

合并高血壓、糖尿病等疾病時(shí),血管內皮損傷與肺氣腫共同作用可能促進(jìn)冠脈病變。需嚴格控制血壓血糖,可聯(lián)合阿司匹林預防血栓。

肺氣腫患者應定期監測心肺功能,避免吸煙等危險因素,保持低鹽低脂飲食,適度進(jìn)行呼吸康復訓練。

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