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不做胃鏡能檢查胃嗎

患者：女，48歲

病情描述:
這些天發(fā)現我的胃特別的難受，而且吃東西的時(shí)候總是吃不下，不做胃鏡能檢查胃嗎？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

不做胃鏡可以通過(guò)鋇餐造影、碳13呼氣試驗、胃蛋白酶原檢測、腹部CT等方式檢查胃部問(wèn)題，但胃鏡仍是診斷準確性最高的金標準。

1、鋇餐造影

患者吞服硫酸鋇造影劑后通過(guò)X光觀(guān)察胃部形態(tài)，適用于排查胃潰瘍、胃下垂等結構異常，但無(wú)法進(jìn)行活檢。

2、碳13呼氣試驗

通過(guò)檢測呼氣中碳13標記的二氧化碳濃度判斷幽門(mén)螺桿菌感染，對胃炎診斷有幫助，但無(wú)法評估胃黏膜病變程度。

3、胃蛋白酶原檢測

通過(guò)血液檢測胃蛋白酶原I/II比值，可間接反映胃黏膜狀態(tài)，適合胃癌初篩，需結合其他檢查確診。

4、腹部CT

增強CT能顯示胃壁增厚、腫瘤等占位性病變，對晚期胃癌分期有價(jià)值，但對早期病變靈敏度不足。

建議存在持續上腹痛、嘔血等癥狀者及時(shí)消化內科就診，40歲以上人群應定期進(jìn)行胃鏡檢查。

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