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腦膠質(zhì)瘤復發(fā)怎么辦

病情描述:
我患有腦膠質(zhì)瘤好久了,最近突然復發(fā),腦膠質(zhì)瘤復發(fā)怎么辦呢?
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

膠質(zhì)瘤復發(fā)可通過手術(shù)切除、放射治療、化學治療、靶向治療等方式干預。復發(fā)通常與腫瘤殘留、病理分級高、治療不徹底、基因突變等因素有關(guān)。

1、手術(shù)切除

二次手術(shù)需結(jié)合腫瘤位置和患者狀態(tài)評估,廣泛切除可能延長生存期。復發(fā)膠質(zhì)瘤常伴隨頭痛、癲癇等癥狀,可能與腫瘤浸潤性生長有關(guān)。

2、放射治療

立體定向放療適用于局部復發(fā),質(zhì)子治療對周圍組織損傷更小。放射劑量需根據(jù)既往治療史調(diào)整,可能引起腦水腫等不良反應。

3、化學治療

替莫唑胺可穿透血腦屏障,洛莫司汀對間變性膠質(zhì)瘤有效。化療耐藥可能與MGMT基因甲基化狀態(tài)相關(guān),需進行藥敏檢測。

4、靶向治療

貝伐珠單抗可改善水腫,厄洛替尼針對EGFR突變型腫瘤。靶向藥物需配合基因檢測,可能引起高血壓等副作用。

復發(fā)后建議進行多學科會診,保持均衡飲食并適度活動,定期復查核磁監(jiān)測病情變化。

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