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糖尿病足是怎樣形成的

患者:男,42歲

病情描述:
我最近下肢難受,身體無(wú)力,檢查是糖尿病足,是怎么形成的?
共1個(gè)回答
趙蕾 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 內分泌科

糖尿病足主要由長(cháng)期血糖控制不佳、周?chē)?a href="http://www.deprekin.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變、血管病變和感染等因素共同引起,表現為足部潰瘍、壞疽或感染,嚴重時(shí)可導致截肢。

1、血糖控制不佳

長(cháng)期高血糖會(huì )損害血管和神經(jīng),導致足部感覺(jué)減退和血液循環(huán)障礙?;颊咝瓒ㄆ诒O測血糖,遵醫囑使用胰島素或二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等降糖藥物。

2、周?chē)窠?jīng)病變

高血糖損傷周?chē)窠?jīng),導致足部痛覺(jué)、溫覺(jué)減退,易發(fā)生無(wú)痛性損傷?;颊呖赡艹霈F足部麻木、刺痛等癥狀??墒褂眉租挵?、依帕司他、硫辛酸等營(yíng)養神經(jīng)藥物。

3、血管病變

糖尿病引起的動(dòng)脈硬化會(huì )導致下肢供血不足,足部傷口難以愈合?;颊呖赡艹霈F間歇性跛行、靜息痛等癥狀??墒褂?a href="http://www.deprekin.com/k/yvurr6whkrqzldi.html" target="_blank">阿司匹林、貝前列素鈉、西洛他唑等改善循環(huán)藥物。

4、繼發(fā)感染

足部微小創(chuàng )傷在免疫力低下時(shí)易繼發(fā)細菌感染,常見(jiàn)金黃色葡萄球菌和鏈球菌感染。表現為紅腫、化膿等癥狀。需根據藥敏結果使用頭孢呋辛、左氧氟沙星、克林霉素等抗生素。

糖尿病患者應每日檢查足部,選擇寬松透氣的鞋襪,避免赤腳行走,發(fā)現足部破損及時(shí)就醫處理。

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