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慢性肝炎可分為多種，病毒性肝炎，具有傳染性，特別是乙肝和丙肝，如果檢測乙肝病毒DNA，稱(chēng)HBVDNA，或丙肝病毒HCVRNA，可確定具有傳染性。 但乙肝和丙肝，傳播途徑主要是血液傳播、性傳播和母嬰傳播，若不具備血液傳播的條件，沒(méi)有不潔的性生活，其實(shí)是不傳染的；而慢性肝炎的其種類(lèi)，如酒精性肝炎、藥物性肝炎或脂肪性肝炎、甚至自身免疫性肝炎，都不傳染，均屬于非病毒性疾病，只有病毒性疾病具有傳染性。 所以，只有慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎可能具有傳染性，而其他肝炎不傳染性。

慢性肝炎嚴重嗎： 慢性肝炎是相比較于急性肝炎的，急性肝炎和慢性肝炎的區別主要在病程的長(cháng)短，一般來(lái)說(shuō)病程在六個(gè)月以上，屬于慢性肝炎，而慢性肝炎會(huì )有向肝硬化，肝癌發(fā)展的風(fēng)險，所以說(shuō)對于慢性肝炎能否積極治療就顯得特別關(guān)鍵。但是慢性肝炎也是要分情況對待，如果是乙型肝炎，屬于慢性肝炎，病程在六個(gè)月以上，但是檢測它腹部B超沒(méi)有異常，肝功能也正常，病毒是小于檢測值下限，一般建議定期做檢查，也不需要吃藥；如果是藥物性或酒精性的慢性肝炎，先去除病因，比如戒煙戒酒、比如說(shuō)停止肝損害藥物的使用； 而對于非酒精性脂肪性肝炎，超過(guò)6個(gè)月以上，減體重、控制飲食、飲食清淡、增加運動(dòng)都是非常關(guān)鍵的。慢性肝炎如果積極治療，愈后是比較好的，如果不積極治療，慢性肝炎向肝硬化發(fā)展的風(fēng)險會(huì )比較大，以上要引起我們重視的。

甲型肝炎的診斷依據有臨床癥狀；肝功能檢查；甲肝病毒標記物，即抗HAV-lgM檢查。 甲型肝炎是病毒性肝炎當中的一種，而病毒性肝炎是法定的乙類(lèi)傳染病，所有的法定傳染病一旦確診都是要報傳染病卡的。所以要確診甲型肝炎也是比較慎重的。 1、要看病人有沒(méi)有臨床癥狀，甲型肝炎多半表現急性發(fā)病的形式，病人往往會(huì )有急性的乏力、食欲下降、惡心、厭油、嘔吐、尿黃，也可能會(huì )有眼黃，還有皮膚發(fā)黃，甲型肝炎臨床表現：患者急性發(fā)病，出現急性乏力、食欲下降、惡心、厭油、嘔吐、尿黃、眼黃，皮膚發(fā)黃等癥狀，有這樣的臨床癥狀了就建議到醫院查肝功。 2、要有肝功能的損傷，這個(gè)時(shí)候可能病人查肝功時(shí)谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶都非常的高，膽紅素也明顯升高。有的病人谷丙轉氨酶能到1000多2000多，是屬于比較嚴重的肝損傷。 3、要診斷甲肝必然要有甲肝的病毒標記物陽(yáng)性，常用甲肝病毒標記物是甲肝的IgM抗體又叫做抗HAV-lgM。如果病人有典型的臨床癥狀，同時(shí)化驗肝功能的指標明顯升高。第三加上甲肝的IgM抗體是陽(yáng)性，就可以確診是甲型肝炎。 但是也有的人他們在去辦健康證或體檢時(shí)一查只有甲肝的IgM抗體陽(yáng)性，但是一問(wèn)病人什么癥狀都沒(méi)有，甚至查肝功完全正常，那這種情況考慮可能存在實(shí)驗誤差。因為確診一個(gè)病人是不是甲型肝炎一定要結合臨床癥狀，還有生化指標，不能簡(jiǎn)單的就憑甲肝的IgM抗體。

慢性肝炎會(huì )轉成肝癌嗎： 慢性肝炎，如果不積極治療，大多數會(huì )向纖維化發(fā)展。肝纖維化其實(shí)是對肝臟的一種保護反應，因為慢性肝炎對肝臟的炎癥持續存在，身體會(huì )產(chǎn)生一種促進(jìn)肝臟炎癥保護的反應，纖維包裹住這些炎癥，而生成過(guò)多而分解過(guò)少，這些纖維形成肝臟的結節或斑塊樣，形成肝硬化的表現。隨之，很容易向肝癌發(fā)展，所以說(shuō)向肝癌是有風(fēng)險的。也就是常說(shuō)的肝炎、肝硬化和肝癌，是慢性肝炎三部曲。 但大多數的慢性肝炎向肝癌都是有一個(gè)過(guò)程的，臨床最常見(jiàn)的是乙型肝炎或慢性的丙型肝炎容易出現肝硬化、肝癌的風(fēng)險。在中國，還有一種是酒精性的肝病，如果不積極治療，長(cháng)期大量的飲酒，不戒酒，也不能保肝治療，酒精性的肝硬化的基礎上，出現肝癌的風(fēng)險是比較大的；其他的肝炎，比如慢性肝炎、藥物性的、自身免疫性的也有出現肝癌的可能性，但相對較少。 肝炎主要突出的是預防，酒精性肝病和病毒性肝炎的抗病毒，特別是乙肝和丙肝的抗病毒，如果能抗病毒治療，一般向肝癌的風(fēng)險也就降低。

甲型肝炎治療是綜合性的治療，需要盡量臥床、清淡飲食、輸注治療炎癥的藥物、口服護肝清熱解毒的藥物治療。 甲型肝炎是病毒性肝炎當中的一種，而病毒性肝炎是法定的乙類(lèi)傳染病，一旦確診病人是甲型肝炎要報傳染病卡。 一、盡量臥床，臥床的時(shí)候是減少四肢的活動(dòng)，把全身的能量用在肝臟的修復上面，這樣是最科學(xué)的。 二、要進(jìn)行清淡的飲食，就是飲食教育。這個(gè)時(shí)候可以多吃蔬菜、水果、豆制品，盡量不吃油膩的大魚(yú)大肉，紅燒肉，回鍋肉，油炸的東西油餅油條之類(lèi)的，這個(gè)是減輕肝臟的負擔。因為這些油膩的食物吃進(jìn)去會(huì )需要肝臟分泌更多的酶去消化，不利于肝臟的修復。 甲型肝炎日常護理： 1、盡量臥床休息； 2、清淡低脂飲食。那么在此臥床休息，清淡飲食之上，要配合積極的保肝護肝的治療。 一般甲型肝炎的病人轉氨酶有相當的高，轉氨酶可以高到1000多2000多，而這時(shí)候就需要輸液治療，輸液的藥物常用的有甘草酸制劑，能夠治療肝細胞的炎癥；另外常用的還有還原型谷胱甘肽、多稀磷脂酰膽堿?？诜乃幏矫娴挠兴w薊類(lèi)護肝的，另外還有茵梔黃類(lèi)的一些清熱解毒除濕的藥物。甲型肝炎藥物治療：輸液用藥物如甘草酸制劑，還原型谷胱甘肽、多稀磷脂酰膽堿；口服用藥物如水飛薊類(lèi)、茵梔黃類(lèi)等。那么甲型肝炎經(jīng)過(guò)三到四周的這樣積極的治療，絕大部分病人都能夠完全的痊愈，最后不轉成慢性，是一個(gè)比較良好的預后。