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小兒蛛網(wǎng)膜囊腫有什么影響

病情描述:
最近發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜囊腫的情況,小兒蛛網(wǎng)膜囊腫有什么影響?
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王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

小兒蛛網(wǎng)膜囊腫的影響主要包括頭痛、癲癇發(fā)作、發(fā)育遲緩腦積水等。蛛網(wǎng)膜囊腫是腦脊液在蛛網(wǎng)膜下腔異常積聚形成的囊性病變,多數(shù)為先天性,少數(shù)由外傷或感染引起。

1、頭痛

囊腫壓迫腦組織可能導(dǎo)致間歇性或持續(xù)性頭痛,嬰幼兒表現(xiàn)為哭鬧不安。輕度頭痛可通過(guò)休息緩解,持續(xù)頭痛需神經(jīng)外科評(píng)估是否需手術(shù)引流。

2、癲癇發(fā)作

囊腫對(duì)腦皮層的刺激可能誘發(fā)局部或全身性癲癇發(fā)作。確診后可使用左乙拉西坦、奧卡西平等抗癲癇藥物控制,藥物難治性癲癇需考慮囊腫切除術(shù)。

3、發(fā)育遲緩

位于功能區(qū)附近的囊腫可能影響運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言等神經(jīng)發(fā)育。家長(zhǎng)需定期進(jìn)行發(fā)育評(píng)估,合并明顯功能障礙時(shí)可選擇神經(jīng)內(nèi)鏡造瘺術(shù)解除壓迫。

4、腦積水

囊腫阻塞腦脊液循環(huán)通路可能導(dǎo)致進(jìn)行性腦室擴(kuò)大。表現(xiàn)為頭圍異常增大、嘔吐等癥狀,需通過(guò)腦室腹腔分流術(shù)或囊腫切除術(shù)治療。

建議家長(zhǎng)每3-6個(gè)月帶孩子進(jìn)行頭顱影像學(xué)復(fù)查,觀察囊腫變化情況,日常注意記錄異常行為表現(xiàn),避免頭部劇烈撞擊運(yùn)動(dòng)。

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